中醫(yī)辨證分型治療：

本病急性期可表現(xiàn)為實(shí)證熱證，病久不愈，轉(zhuǎn)為慢性，可表現(xiàn)為虛證、寒證。臨證首先要分清虛實(shí)寒熱。根據(jù)本病的不同表現(xiàn)，臨床多將其分為以下幾種證候類(lèi)型。

1、熱盛迫血

主證：肉眼血尿明顯，可伴有皮膚紫癜，煩躁不安，口干喜涼飲，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈數(shù)。

治法：清熱解毒，涼血散瘀。

方藥：犀角地黃湯加減。水牛角20g，生地、玄參、銀花、連翹各12g，丹皮、茜草、白茅根各9g。熱象明顯加白花蛇舌草、敗醬草；兼有咽痛加蟬衣、山豆根。

2、陰虛火旺

主癥：病程綿長(zhǎng)，或反復(fù)發(fā)作，尿血，浮腫，手足心熱，口干喜飲，心煩少寐，潮熱盜汗，頭暈乏力，舌紅少津，脈數(shù)。

治法：滋陰降火，涼血散瘀。

方藥：知柏地黃湯加減。生地、白茅根、山藥各12g，澤瀉、丹皮、山萸肉、生側(cè)柏各9g。知母、黃柏、防風(fēng)各6g。血尿明顯加阿膠、旱蓮草；手足心熱加龜板、鱉甲。

3、氣虛不攝

主證：尿血、浮腫，遇勞加重，氣短乏力，食少懶言，心悸頭暈，面萎黃，便溏，舌胖質(zhì)淡，苔白，脈虛。

治法：益氣健脾，活血攝血。

方藥：歸脾湯加減：黃芪、太子參、當(dāng)歸各15g，龍眼肉、白術(shù)、茯神各10g，遠(yuǎn)志、防風(fēng)各6g，木香、甘草各3g。納少便溏加蓮子肉、茯苓；汗多加麻黃根、浮小麥。

4、脾腎陽(yáng)虛

主證：浮腫少尿，形寒肢冷，面色huang白，神疲乏力，納少便溏，舌淡胖，有齒痕，苔白脈沉細(xì)無(wú)力。

治法：溫陽(yáng)利水，活血化瘀。

方藥：真武湯加減。茯苓、白術(shù)、丹參各10g，姜皮、蟬衣、白芍、澤瀉各6g，附子、甘草各3g。便溏加蒼術(shù)、炒扁豆。

驗(yàn)方：

1、紫癜腎合劑：當(dāng)歸10g，白芍10g，生地15g，黃芪15g，黨參10g，丹皮10g，炙龜板15g，犀角6g，白茅根10g，炒梔子10g，木通6g，車(chē)前草10g，阿膠10g（烊化），甘草6g。水煎空腹服，日1劑，分2次服。治療本病屬濕熱下注者。

2、消斑湯：生地10g，丹皮9g，當(dāng)歸10g，白芍12g，紫草10g，蟬衣9g，防風(fēng)10g，白茅根30g，炒蒲黃3g，金銀花10g。水煎服，日1劑，分2次服。治療本病血尿明顯者。

3、五草消毒飲：白花蛇舌草15g，益母草15g，紫草30g，旱蓮葉15g，仙鶴草15g，野菊花30g，地膚子30g，白茅根15g。水煎服，日1劑，分2次服。治療本病見(jiàn)血尿浮腫者。

4、清熱活血方：益母草30g，白茅根30g，薺菜花15g，金銀花9g，連翹9g，大小薊9g，王不留行籽12g，三七粉 （吞服）2g。水煎服，日1劑，分2次服。治療本病屬血熱挾瘀者。

中成藥：

1、犀角地黃丸：具有清熱解毒，涼血止血的功效。用于本病早期屬熱盛迫血者。3～6歲每服1/2丸，6～9歲每服1丸，9～12歲每服1～2丸，日服2次。

2、荷葉丸：具有清熱涼血，散瘀止血的功效。用于本病早期血尿明顯者。3～6歲每服1/3丸，6～9歲每服1/2丸，9～12歲每服2/3丸，日服2～3次。

3、百寶丹：具有活血化瘀，通絡(luò)止血的功效。用于本病血尿明顯屬瘀血阻絡(luò)，經(jīng)脈蹇澀者。3～6歲每服0。1g，6～9歲每服0。2g，9～12歲每服0。3g，4小時(shí)服1次。

4、大補(bǔ)陰丸；具有培本清源，滋陰降火的功效。用于本病屬陰虛火旺者。3～6歲每服1/3丸，6～9歲每服1/2丸，9～12歲每服1丸日服3次。

5、濟(jì)生腎氣丸：具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水的功效。用于本病屬腎氣衰敗，濁陰內(nèi)盛者。3～6歲每服2g，6～9歲每服4g，9～12歲每服6g，日服2～3次。