為什么在同一環(huán)境中的人，有些人特別容易感染灰指甲、皮膚癬病，而且比較難消除，反而易擴(kuò)大或泛發(fā)呢？這可能與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)，個(gè)別免疫功能不夠健全的人就特別易感染灰指甲、皮膚癬病。如癌癥、糖尿病和艾滋病等患者以及許多年邁體弱的老年人，由于免疫力差異的因素，灰指甲發(fā)病率大大高于常人。

灰指甲可分為哪些？

（1）白色淺表型

90%以上由須癬毛癬菌所致，也可由真菌如黑曲霉、尖孢鐮刀菌、枝頂孢等引起。兒童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表層，初起時(shí)為小于1 mm的白色島嶼狀，逐漸擴(kuò)大成白色云霧狀混濁，甲板表面凸凹不平或變形。

（2）近端甲下型

通常由念珠菌屬引起，病變起于甲板近端，初為小白點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大可侵及整個(gè)甲板。多通過甲小皮而進(jìn)入甲板或甲床。表現(xiàn)為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損。

（3）遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型

為最常見的一種，在患甲下碎屑內(nèi)能找到菌絲，可培養(yǎng)出皮膚癬菌。多由手足癬蔓延而來。真菌從一側(cè)甲廓逐漸累及甲的遠(yuǎn)端前緣及側(cè)緣并使之增厚、灰黃渾濁，甲板表面凸凹不平或破損。

（4）甲板內(nèi)型

是真菌感染指（趾）甲的一種新的類型，真菌穿過甲角質(zhì)層，形成奶白色斑片，無甲下角化過度或甲分離。還有真菌菌絲在甲內(nèi)形成團(tuán)塊，稱為皮膚癬菌瘤，多由蘇丹毛癬菌和紫色毛癬菌引起。

灰指甲如何傳染的

首先，灰指甲與其他癬病一樣，常發(fā)于高溫潮濕地區(qū)。除了地理因素，還有個(gè)人因素，如不注意個(gè)人衛(wèi)生，愛穿緊身衣褲及不透氣的鞋子，年老體弱，等等?；抑讣椎膫鞑ネ緩?灰指甲患者往往不注意，通過搔抓或輕微外傷可自身傳染體癬、股癬等，許多患友往往因?yàn)橛檬种苯尤ソ佑|患有甲癬或腳癬的腳部而會(huì)傳染至手部。

其次，與家人或朋友之間的密切接觸也會(huì)有直接傳染的機(jī)會(huì)。社會(huì)交往的各處接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，會(huì)將致病真菌傳到健康人的皮膚上，成為傳染的一個(gè)重要渠道；也容易使公共場所，如浴室、游泳池、集體宿舍、舞廳等，變?yōu)榘_病的傳播基地。

最后，社會(huì)交往場所的接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，也會(huì)將致病真菌傳到健康人的皮膚上，是一個(gè)重要的傳播渠道；各種公共場所，如浴室、游泳池、集體宿舍、舞廳等，變?yōu)榘_病的傳播基地?；抑讣撞∈莻€(gè)慢性感染的過程，個(gè)人難免會(huì)處于致病真菌的環(huán)境，但是只要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣，接觸的機(jī)率低，傳染的可能性自然就少。