說(shuō)說(shuō)凍瘡那些事
一到冬天,就會(huì)看到有人手背又紅又腫又癢,苦不堪言。這就是凍瘡。凍瘡常見(jiàn),且不易治,常反復(fù)發(fā)作。
凍瘡不像凍傷是凍結(jié)性反映,它是皮膚長(zhǎng)期暴露在寒冷情況下引起的。一般比較局限,不會(huì)大面積爆發(fā),好發(fā)于暴露部位,如鼻子、耳朵、面頰還有四肢的末端,以及手足氣血運(yùn)行不太好的地方,是一種炎癥性的皮膚損傷,冬季比較常見(jiàn)。到了春季、夏季就會(huì)慢慢緩解。
青少年、女性易長(zhǎng)凍瘡
臨床以少年兒童長(zhǎng)凍瘡居多。因少年兒童受寒冷刺激,皮下小血管會(huì)發(fā)生一些痙攣性收縮,反應(yīng)強(qiáng)烈,因血運(yùn)對(duì)身體很重要,尤其是四肢末端。痙攣性收縮使血液氧氣不能輸送正常營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到四肢末端,導(dǎo)致局部營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生損傷。中醫(yī)認(rèn)為,小兒屬于先天氣血不足,容易發(fā)生凍瘡,等長(zhǎng)大后氣血充足了,凍瘡就會(huì)緩解。成年患者中,由于女性對(duì)寒冷適應(yīng)性較差,皮膚對(duì)寒冷抵抗力低,因此,青壯年女性比同年齡男子易生凍瘡。
寒冷潮濕易導(dǎo)凍瘡
寒冷天氣,氣溫低是引起凍瘡的一個(gè)主要原因,除了氣溫低之外,中醫(yī)提到了六淫治病,主要有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。寒就是寒冷,另一個(gè)是濕,濕性重濁、粘膩,尤其南方潮濕多雨,潮濕的外界環(huán)境易加重凍瘡發(fā)生,容易破壞局部血管收縮和舒張功能,誘發(fā)凍瘡發(fā)生。
當(dāng)然,除了寒冷和潮濕,還有一些自身因素會(huì)引起凍瘡。首先是先天稟賦不足,由于機(jī)體差異,部分個(gè)體具有易感性。皮膚耐寒性差,加上寒冷侵襲,使末梢皮膚血管收縮或發(fā)生痙攣,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,使氧和營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生組織損傷;其次,缺乏主動(dòng)運(yùn)動(dòng),在寒冷天氣中長(zhǎng)期站立、缺乏活動(dòng),致肢體末梢和暴露部位血液循環(huán)不足而導(dǎo)致凍瘡;第三,衣物束敷過(guò)緊,戴手套、穿鞋過(guò)緊,造成末端血液循環(huán)障礙,易誘發(fā)凍瘡,多見(jiàn)于手指、腳趾、腳掌外緣;第四,性別因素,女性對(duì)寒冷適應(yīng)性差,皮膚對(duì)寒冷抵抗力低;第五,全身血液循環(huán)狀況,患心血管疾病、末梢血液循環(huán)障礙及營(yíng)養(yǎng)不良者,局部皮膚對(duì)寒冷的適應(yīng)性、耐受性和抵抗力差,容易發(fā)生凍瘡。
凍瘡的預(yù)防和保養(yǎng)
怎樣預(yù)防凍瘡?有如下建議:第一,防寒保暖,衣服鞋襪宜穿著溫暖、寬松、舒適,保持干燥,手、足、耳、鼻等暴露部位更應(yīng)戴手套、棉鞋、帽子、口罩御寒保暖,可適當(dāng)涂擦防寒用品。盡量減少暴露在寒冷中時(shí)間,冬季在低溫的室外長(zhǎng)時(shí)間工作,也要時(shí)常活動(dòng)活動(dòng)腳,搓手、耳朵、鼻子,讓血液循環(huán)保持暢通。第二,預(yù)防潮濕,要使大環(huán)境潮濕度降低,小環(huán)境要降低潮濕。手足易出汗、潮濕者可用蒼耳子、地膚子、白鮮皮、苦參、百部、枯礬、馬齒莧等煎取4000ml溶液,將溶液晾涼至37℃,每日浸泡手足10分鐘,搽干患處,7天為一療程,以減少手足潮濕。亦可在鞋、襪、手套受潮后及時(shí)更換,保持干燥狀態(tài)以減少受凍的幾率。還可多吃些高熱量食物預(yù)防凍瘡發(fā)生。第三,耐寒鍛煉——冷水?。簭难谉峒竟?jié)開(kāi)始進(jìn),用冷水洗臉、洗足,堅(jiān)持到寒冷季節(jié),以增強(qiáng)對(duì)寒冷的抵抗能力。第四,增強(qiáng)抗寒能力——手足冷熱交替刺激,提高耐受性:患手足凍瘡者于每年1月份開(kāi)始用冷熱水交替泡手足,熱度40℃左右,冷度不低于10℃,每日1次,每次20~30分鐘,以增強(qiáng)對(duì)寒冷的抵抗能力。第五,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán),使氣血暢通。第六,治療影響血液循環(huán)的原發(fā)疾病,如植物神經(jīng)功能紊亂、肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)障礙、手足多汗、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等,以預(yù)防凍瘡的發(fā)生。第七,有凍瘡病史的人可在每年入冬前,提早服改變遠(yuǎn)端末循環(huán)的藥物,如維生素E等。
摩擦生熱,不撓破皮
凍瘡早期可自我處理,到一個(gè)溫暖的環(huán)境,摩擦雙手,熱了以后再摩擦耳朵面頰鼻部,讓血液循環(huán),可少量喝些酒或姜糖水,促進(jìn)全身血液循環(huán),有利于末梢循環(huán)改善。發(fā)現(xiàn)凍瘡后,不要撓紫紅色結(jié)節(jié),撓破后,皮膚在修復(fù)時(shí)會(huì)很緩慢。還可用一些冬瓜皮、茄子?;蝓r松針煎水洗患處。但嚴(yán)重時(shí),要醫(yī)院去服中藥,如當(dāng)歸四逆,用當(dāng)歸、桂枝、大棗、甘草等藥物來(lái)溫補(bǔ)四陽(yáng),改善局部血液循環(huán)狀態(tài),外敷藥物等。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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