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燒傷的處理誤區(qū)

2017-07-07 15:32:48      

誤區(qū)一:認(rèn)為燒傷只是皮毛損傷

研究表明,局部燒傷會引起全身性反應(yīng),成人燒傷面積20%、小兒燒傷面積10%以上,就有引起休克的可能。燒傷后心、肺、腎、胃腸等器官都有不同程度的損傷,這種現(xiàn)象叫做全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)。有專家建議把燒傷稱為燒傷病,也就是說它不只是一種傷,而是一種全身性的疾病,需進(jìn)行綜合治療。

誤區(qū)二:燒傷后不用冷水沖

有人認(rèn)為,燒傷后不能用冷水沖,否則會起水泡。其實(shí)燒傷后起不起水泡,與燒傷原因和燒傷深度有關(guān),與燒傷后是否接觸冷水無關(guān)。Ⅰ度燒傷損傷輕、滲液少,Ⅲ、Ⅳ度燒傷損傷深,皮膚脫水或出現(xiàn)干性壞死,一般不起水泡。深淺Ⅱ度燒傷因滲出較多,往往會起大小不等的水泡。電燒傷、化學(xué)燒傷、固體熱物燒傷也會起水泡。燒傷后立即用冷水沖洗較長時間可使創(chuàng)面血管收縮,組織液滲出較少,反倒可以減少水泡形成。

誤區(qū)三:用酸堿中和法緩解

以前有人主張酸燒傷用堿中和,堿燒傷用酸中和,這從理論上說是對的,但實(shí)踐中不可取。因?yàn)樵谒釅A中和的過程中會釋放出大量的熱,這樣在原來化學(xué)燒傷的基礎(chǔ)上又產(chǎn)生了熱燒傷,更加重了傷情。所以,現(xiàn)在不主張化學(xué)燒傷后酸堿中和,而主張應(yīng)用大量清水沖洗。

誤區(qū)四:在創(chuàng)面上涂藥

有了創(chuàng)面,在創(chuàng)面上涂藥好像是天經(jīng)地義的事,許多外用藥物的說明書上也寫著清潔創(chuàng)面后將藥物直接涂于創(chuàng)面??墒?,直接在創(chuàng)面上涂藥會刺激創(chuàng)面并造成劇烈疼痛。如果把藥物涂在紗布上,再輕輕貼在創(chuàng)面上,既能達(dá)到同樣的目的,又不會出現(xiàn)劇烈疼痛。

誤區(qū)五:用牙膏治療燒傷

牙膏本身沒有抗感染作用,而且常帶有一定數(shù)量的病菌。牙膏中的摩擦劑是一種細(xì)的礦物質(zhì)粉末,對創(chuàng)面是一種刺激物,發(fā)泡劑和調(diào)味劑對創(chuàng)面也無治療作用,反而會刺激創(chuàng)面而引起肉芽增生和創(chuàng)面感染。

誤區(qū)六:創(chuàng)面用紫藥水和紅藥水

紅藥水、紫藥水抗感染能力都不強(qiáng),不能很好地控制創(chuàng)面感染。更主要的是深顏色的藥物遮蓋創(chuàng)面,使醫(yī)生不能明確了解燒傷深淺程度,影響治療方案的制訂。另外,有毒的汞用在燒傷創(chuàng)面,易引起過敏,大面積應(yīng)用還會引起汞中毒。

誤區(qū)七:燒傷后不吃“發(fā)物”

所謂“發(fā)物”主要是指能使病情加重或誘發(fā)其發(fā)作的某些食物,主要包括魚,蝦等海產(chǎn)品,羊肉,狗肉等及韭菜,香菜等蔬菜。其實(shí)“發(fā)物”只是一種民間說法,并沒有得到科學(xué)的認(rèn)同,在權(quán)威的醫(yī)學(xué)教科書和期刊雜志上均找不到其確切的定義。幾十年的臨床實(shí)踐中也未發(fā)現(xiàn)吃“發(fā)物”而“發(fā)”的病歷。相反,魚、蝦、肉類含有高蛋白,韭菜、香菜含有多種維生素,對燒傷創(chuàng)面愈合有很大幫助。只要平時對這些食物無特殊反應(yīng),燒傷后就可以多吃,以利于創(chuàng)面愈合。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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