燒傷疤痕修復(fù)處理上的一些誤區(qū)
1、燒傷只傷及皮膚
實(shí)際上,局部燒傷同樣能引起全身性反應(yīng)。當(dāng)成人燒傷面積達(dá)到20%、小兒燒傷面積達(dá)到10%以上時(shí),就可以導(dǎo)致燒傷性休克,心、肝、腦、肺、腎、胃腸等器官都會(huì)受到不同程度的損傷,這種現(xiàn)象叫做全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),也有專家建議把燒傷稱為燒傷病。也就是說,它不只是一種傷,而是一種全身性的疾病,需要進(jìn)行綜合治療。
2、傷后不用冷水沖
有人認(rèn)為,燒傷后不能用冷水沖,否則會(huì)起皰。其實(shí),燒傷后起不起皰,只與燒傷的原因和深度有關(guān),而與是否接觸冷水無關(guān)。1度燒傷損傷輕、滲液少,一般不起水皰。淺2度燒傷滲出較多,往往會(huì)起大小不等的水皰。3、4度燒傷損傷深,皮膚因脫水而出現(xiàn)干性壞死,一般不起水皰。而電燒傷、化學(xué)燒傷、固體熱物燒傷大都會(huì)起水皰。
如果被燒傷后立即用冷水沖洗較長時(shí)間,由于創(chuàng)面血管能在冷水作用下收縮,組織液滲出較少,反倒可以減少水皰。而且用冷水緩慢沖洗燒傷部位10分鐘以上,可有效降溫,可防止熱源持續(xù)作用。
3、用酸堿中和法緩解
有人主張酸燒傷用堿中和,堿燒傷用酸中和,這種說法從理論上說是對(duì)的,但在實(shí)踐中不可取。因?yàn)樵谒釅A中和的過程中會(huì)放熱,會(huì)在原來化學(xué)燒傷的基礎(chǔ)上又產(chǎn)生了熱燒傷,加重傷情。所以,現(xiàn)在不主張化學(xué)燒傷后使用酸堿中和法,而主張用大量冷水持續(xù)沖洗。
4、涂牙膏、紫藥水和紅藥水
牙膏、紅藥水、紫藥水都不能控制創(chuàng)面感染。而且由于顏色遮蓋了創(chuàng)面,還容易影響醫(yī)生對(duì)燒傷深淺程度的觀察。
5、在創(chuàng)面上涂藥
在燒傷創(chuàng)面上涂藥好想是天經(jīng)地義的事,許多外用藥物的說明書上也寫著清潔創(chuàng)面后將藥物直接涂于創(chuàng)面。可是,直接在創(chuàng)面上涂藥會(huì)刺激創(chuàng)面并造成劇烈疼痛。如果把藥物涂在紗布上,再輕輕貼在創(chuàng)面上,既能達(dá)到同樣的目的,又不會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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