（一）首發(fā)性

因?yàn)樵l(fā)感染中80%-90%為隱性感染，顯性感染只占少數(shù)，初次感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。所以，患者初次發(fā)病可分為原發(fā)感染與非原發(fā)感染。

1。原發(fā)感染：首次感染HSV-2或HSV-l，血清中無(wú)HSV抗體，生殖器部位出現(xiàn)皰疹性損害。

潛伏期：ld-10d，平均為6d。

好發(fā)部位：男性為龜頭、冠狀溝、包皮和陰莖；女性為大小陰唇、陰阜和陰蒂。

典型癥狀：上述部位出現(xiàn)散在分布的紅斑、丘疹、水疤，數(shù)個(gè)、10數(shù)個(gè)或更多，繼可成為膿皰、糜爛或潰瘍。伴有瘙癢或疼痛。至少持續(xù)l周-2周后，損害結(jié)癡、愈合。一般3周-4周皮損消退，但可發(fā)生新的損害。全身癥狀者，常有發(fā)熱、頭痛、乏力和肌痛，以及腹股溝淋巴結(jié)炎等。女性患者可出現(xiàn)陰道、尿道異常分泌物和排尿困難。首次感染HSV的婦女，80%以上可累及子宮頸和尿道。有癥狀的HSV尿道炎的特征是排出清亮的粘液和排尿困難。偶爾，HSV感染可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和前列腺炎。

2。非原發(fā)的首發(fā)性GH：以往有HSV感染史，血清中有HSV抗體。本型癥狀比原發(fā)感染輕，且愈合較快。

（二）皰疹性癢

疽皰疹性癢疽（Whitlow）即手指的HSV感染，是原發(fā)性生殖器或口皰疹的一種并發(fā)癥。病毒可經(jīng)手指破損處進(jìn)入皮膚組織，受感染的手指出現(xiàn)紅斑、水腫。壓痛，指端的水皰和膿疤與多種細(xì)菌性感染難以區(qū)分。多有發(fā)熱，肘窩和腋窩淋巴結(jié)腫痛。