小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎應(yīng)該做哪些檢查
一、結(jié)核桿菌抗體檢測
過去用天然抗原PPD等檢測抗體(PPD-IgG,PPD-IgM),敏感性及特異性均差,近十余年來由于制備了結(jié)核桿菌的純化或半純化的抗原,使結(jié)核桿菌特異性抗體檢測有了顯著進(jìn)展,目前常用的抗原有半純化的結(jié)核桿菌抗原5,抗原6,AOO抗原;半純化的糖脂抗原如糖脂SAGA1,B1和C,酚糖脂(PGL-Tb1),脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原,硫脂類(SL-Ⅰ,SL-Ⅳ),TB-C-1抗原,脂多糖(LPS)等;純化的抗原有結(jié)核蛋白抗原(38kDa,30/31kDa,71kDa,45kDa,14kDa,19kD3a結(jié)核桿菌抗原),重組38kDa結(jié)核蛋白。
1、酶聯(lián)免疫吸附試驗
用于檢測結(jié)核病人血清,腦脊液及漿膜腔液中的抗結(jié)核抗體,可作為輔助診斷指標(biāo),應(yīng)半純化抗原的ELISA的敏感性為65%~85%,對痰涂片陰性的肺結(jié)核敏感性為53%~62%,對肺外結(jié)核病敏感性為34%~40%,特異性95%,應(yīng)用38kDa純化抗原的ELISA檢測抗體,敏感性為73%,對痰涂片陰性的肺結(jié)核敏感性為70%,特異性98%,應(yīng)用抗原5的ELISA檢測結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中特異性抗體,敏感性70%,特異性100%。
2、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)
是將ELISA與電泳結(jié)合起來的一項免疫技術(shù),是各種結(jié)核病輔助診斷的血清學(xué)方法。
二、血沉
結(jié)核病活動期血沉可以加快,抗結(jié)核治療后,血沉逐漸下降,則更說明原來有活動性病變,血沉檢查無特異性,血沉正常不能除外活動性結(jié)核。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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