中醫(yī)認(rèn)為皰疹早期治療宜清利肝膽濕熱，解毒止痛。皰大水多者，重在利濕。后期因余毒未盡，氣血瘀滯，治療以扶正祛邪，化瘀止痛為要。帶狀皰疹的臨床常見證型、治法、代表方劑如下：

1、肝膽濕熱

肝膽濕熱治宜清肝利濕、解毒止痛。方選龍膽瀉肝湯、普濟(jì)消毒飲加減。皰大水多者，重在利濕。后期因余毒未盡，氣血瘀滯，治療以扶正祛邪，化瘀止痛為要。根據(jù)皮損發(fā)生的部位不同，發(fā)于頭面部的多為濕熱之邪上攻頭面，多選普濟(jì)消毒飲加減；發(fā)于軀干部及四肢的多位肝膽濕熱或濕熱下注，多選龍膽瀉肝湯加減。

2、脾濕內(nèi)蘊(yùn)

脾濕內(nèi)蘊(yùn)治宜健脾燥濕、解毒止痛。方選除濕胃苓湯加減或參苓白術(shù)散加減。

3、氣滯血瘀

氣滯血瘀治宜活血化瘀、通絡(luò)止痛。方選桃紅四物湯加減或通竅活血湯或活絡(luò)效靈丹加減。

根據(jù)部位不同加用引經(jīng)藥，頭面部多用銀花藤、白芷等，軀干部多用柴胡，四肢多用桑枝引經(jīng)。年紀(jì)較大的久病患者在本病中后期，尤其是皮損已退遺留后遺神經(jīng)痛期，應(yīng)加入扶正補(bǔ)虛之品，如黃芪、黨參等。早期肝膽濕熱俱盛時(shí)應(yīng)慎用活血化瘀之品，否則易造成毒邪走散；疾病后期應(yīng)適時(shí)、適當(dāng)加入活血化瘀之品，減少遺神經(jīng)痛的嚴(yán)重程度及其發(fā)生的機(jī)率。對(duì)于頑固性、嚴(yán)重性的后遺神經(jīng)痛，應(yīng)考慮加入蟲類藥物搜經(jīng)絡(luò)風(fēng)邪，以通絡(luò)止痛，如蜈蚣、全蝎等。必要時(shí)可根據(jù)辨證加入中藥針劑靜滴，