特殊面痣患者出現(xiàn)平滑肌瘤的原因
特殊面痣是結(jié)節(jié)性硬化的重要體征,可引發(fā)血管平滑肌瘤。腎血管平滑肌脂肪瘤(錯構(gòu)瘤),又稱良性間葉瘤,是一種良性腫瘤由成熟的血管、平滑肌和脂肪組織交織構(gòu)成。
在切面上,腫瘤與正常腎組織間有明顯界限,但無真正包膜。鏡下,腎組織與瘤組織間無明確的分界。在臨床上,血管平滑肌脂肪瘤有兩種類型,一種為雙側(cè)多發(fā)伴有結(jié)節(jié)硬化病,兩頰有紅褐色結(jié)節(jié)硬化,此系常染色體顯性基因。所致的遺傳性疾病,另一種為單發(fā),不伴有結(jié)節(jié)硬化病,不遺傳,一般無癥狀。斑痣性錯構(gòu)瘤病是一種涉及皮膚、神經(jīng)、眼及其它器官的先天性、遺傳性疾病,又稱為先天性皮膚神經(jīng)綜合征。具有形成良性腫瘤或錯構(gòu)瘤的傾向。主要包括:結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤病、Sturge-Weber綜合征、小腦視網(wǎng)膜血管瘤病及共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。結(jié)節(jié)性硬化屬斑痣性錯構(gòu)瘤病的一種,大多呈常染色體顯性遺傳,病情復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣,以癲癇發(fā)作、智能障礙和面痣為其三大主要表現(xiàn)。
特殊面痣結(jié)節(jié)性硬化的患者臨床特征有:面痣、智能低下、雙腎多發(fā)性巨大錯構(gòu)瘤及心肌病變、心臟擴(kuò)大。該病兒童時期發(fā)病者較多,且多以癲癇為首發(fā)癥狀?;颊邥r有癲癇發(fā)作,但癥狀較輕,延續(xù)時間不長,而且至今未見再發(fā)。
結(jié)節(jié)性硬化以累及外胚層、中胚層組織為主,皮膚、腦、腎病變常見,心肌硬化性斑點尚未見報告?;颊哂袝r室間隔中部心肌病變明顯,左心輕度擴(kuò)大,有明顯的心悸、氣短癥狀。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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