帶狀皰疹的幾種特殊癥狀
面部帶狀皰疹:病毒使三叉神經(jīng)的眼支受損害時(shí),往往在額部有一片呈倒三角形的皰疹,其中1/3的老人還伴有潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎等。如同時(shí)累及腦神經(jīng),可因眼外肌和睫狀肌癱瘓而引起眼瞼下垂、內(nèi)斜視和麻痹性瞳孔放大等癥狀。
耳部帶狀皰疹:病毒侵入面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié),會(huì)引起一側(cè)外耳道和耳廓皰疹、耳痛及面癱。少數(shù)人因聽(tīng)神經(jīng)被波及,可發(fā)生聽(tīng)力減退或伴有惡心、嘔吐、眩暈以及眼球震顫等癥狀。
頸部帶狀皰疹:頸叢神經(jīng)受該病毒侵襲后,在頸根和鎖骨上部可出現(xiàn)皰疹,有時(shí)還能上達(dá)枕部、項(xiàng)部以及耳廓下部等。
胸部帶狀皰疹:發(fā)病時(shí)有低熱、疲倦乏力、全身不適和胃口欠佳等癥狀,胸部皮膚處有疼痛感。以后,在疼痛的皮膚上會(huì)出現(xiàn)散在性斑丘疹,經(jīng)1-3天可發(fā)展成粟粒至綠豆大小的皰疹。這些皰疹往往沿著肋間神經(jīng)的分布而排列成帶狀,且常位于身體的一側(cè),從不超過(guò)軀干的正中線。數(shù)日后皰疹變成膿皰或部分破裂,最后干燥結(jié)痂而痊愈,整個(gè)過(guò)程約3周。中青年所患的帶狀皰疹痊愈后,疼痛會(huì)隨之消失。但老年人的帶狀皰疹痊愈后,約有40%-50%的人仍留有牽拉樣或割裂樣的神經(jīng)痛,并可持續(xù)數(shù)月甚至更久。這是因?yàn)槔夏耆说纳窠?jīng)元能不斷地釋放異常的電沖動(dòng),神經(jīng)末梢周?chē)e聚了較多的致痛物質(zhì),從而導(dǎo)致了頑固而劇烈的皰疹后神經(jīng)痛。對(duì)老年皰疹后神經(jīng)痛,通過(guò)口服和外貼止痛藥,并進(jìn)行理療,也可肌肉注射維生素B1和B2等,有利減輕疼痛。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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