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藥物可誘發(fā)或加重多毛癥 治療要明確病因

2017-04-26 09:52:23      家庭醫(yī)生在線

夏天一來是時候露胳膊露腿了,不過這是個對多毛癥的人很不友好的季節(jié),毛發(fā)過旺尤其是女性總看起來怪怪的,畢竟大眾審美偏向白皙光滑的皮膚。多毛癥很多是由于先天的因素,就是常說的雄激素分泌過度,不過除了遺傳因素其他藥物也有可能引起多毛癥。

能引起多毛癥的藥物

女性多毛多為遺傳、疾病、激素分泌過旺等因素所致,少為人知的是,某些藥物也能導致多毛。

1、非激素類藥物

不含激素的藥物所以能致多毛,機理在于其進入人體后有可能會影響到肝臟分解滅活雄性激素的功能,若長期作用,體內(nèi)雄性激素形成過多,進而導致多毛。這類藥物范圍很廣,主要有抗生素類藥:常用青霉素、鏈霉素的少數(shù)婦女的四肢和軀干各部可多毛;解熱鎮(zhèn)痛藥中的苯惡丙芬、安定類藥中的甲硫噠嗪、利尿藥乙酰唑胺可出現(xiàn)黑毛;血管舒張藥二氮嗪等可致少女多毛,但對成年婦女影響不大;抗癲癇類藥物如苯妥英納,能致四肢多毛,某些中藥如補骨脂等具有激素樣作用,亦可致多毛。

2、激素類藥物

人的毛發(fā)生長是受內(nèi)分泌激素,尤其是雄性激素影響的,某些患病婦女使用含雄性激素的藥物,會直接引起多毛現(xiàn)象。如雄性激素中的甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮等,這些藥物常用于治療功能性子宮出血、再生障礙性貧血、更年期綜合征、乳腺癌、卵巢癌等疾病,用藥后致多毛的作用很明顯,特別是青春期少女和更年期婦女比其他女性要多見。皮質(zhì)激素中的強的松、可的松、促腎上腺皮質(zhì)激素和氫化可的松等長時間使用,也會引起多毛。

多毛癥的應(yīng)對癥治療

1、手術(shù)治療明確多毛癥原因系因各腫瘤引起,應(yīng)手術(shù)切除腫瘤,多毛癥即可消失。

2、抑制腎上腺皮質(zhì)增生藥物有遲發(fā)型先天性腎上腺皮質(zhì)增生時,可用糖皮質(zhì)激素類藥物,如潑尼松每晚2.5mg口服,或用地塞米松0.25~0.5mg,每晚睡前口服,可有抑制雄激素分泌的作用,但不可過量多服,因可引起副作用。

3、抑制卵巢雄激素分泌藥物

(1) 口服避孕藥

多用于治療特發(fā)性多毛癥,可用復方炔諾酮片,每片含炔雌醇0.35μg加炔諾酮0.5mg,1次/d,21天為1個周期,療程約半年至1年。

(2) 酮康唑類藥物

每天酮康唑400mg,分次口服,有利于治療多囊卵巢綜合征及特發(fā)性多毛癥。

4、其他拮抗雄激素作用的藥物

(1) 螺內(nèi)酯(安體舒通)

有拮抗雄激素的作用,一般每天用量為60~180mg,分3次口服。

(2) 環(huán)丙孕酮(賽普龍)

有拮抗雄激素的作用,一般每天用量為1O~100mg,分次口服??膳c其他藥聯(lián)合應(yīng)用,如與炔雌酮合用,但可有副作用出現(xiàn),副作用較大時應(yīng)停用。

5、對癥治療激光脫毛術(shù)

應(yīng)用紅寶石、激光或YAG激光照射治療。主要是通過熱損傷毀壞毛囊。副作用局部紅腫、紅斑、瘀斑、色素沉著。多毛癥病因不同,可采用對癥治療,如癥狀較輕也可無需治療。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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