（一）尋常型牛皮癬

根據(jù)好發(fā)部位，紅斑上銀白色多層鱗屑，容易刮除，有薄膜現(xiàn)象，Auspitz征陽性，慢性經(jīng)過及組織病理特征，不難診斷。但應(yīng)與下列疾病鑒別。

1、脂溢性皮炎 

 損害邊緣不清，鱗屑細薄油膩，無束狀發(fā)，無Auspitz征。

2、玫瑰糠疹

 為向心性分布的橢圓形紅斑，長軸與皮紋一致。 3。扁平苔蘚 為紫紅色多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤，可見Wickham紋，鱗屑細薄，組織病理有特征。

（二）膿皰型牛皮癬

依據(jù)特征性小膿皰、膿湖、周期性發(fā)作、組織病理及易繼發(fā)紅皮病等，容易診斷。

（三）關(guān)節(jié)病型牛皮癬

根據(jù)牛皮癬皮損和先后發(fā)生的小關(guān)節(jié)炎癥狀，多有指（趾）甲損害，可以診斷。但應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，后者常侵犯近心性小關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子陽性，容易鑒別。