雀斑（freckles;Ephelis），也稱夏日斑，是局部色素增加形成的斑點(diǎn)，為常染色體顯性遺傳。日光照射對(duì)雀斑有促發(fā)作用并使其加重。因此，有雀斑者常冬季輕而不顯，夏季重而明顯。病理學(xué)所見，為表皮基底層黑素增多，電鏡下觀察，雀斑患者的黑素細(xì)胞比正常人稍大，有較強(qiáng)的多巴陽(yáng)性反應(yīng)和更多的IV期黑素體。

一、臨床表現(xiàn)

雀斑是生長(zhǎng)在面部的褐色或淡黑色斑點(diǎn)，無痛癢，多呈密集式分布，呈圓形或不規(guī)則形狀，數(shù)目不定，界限明顯，顏色隨季節(jié)而變化，在夏季比較明顯。男女都可發(fā)生，常伴有家族發(fā)生史或遺傳傾向。臨床常見其母或其父有雀斑，而其子女也有雀斑。以女性多見。

二、治療

（一）內(nèi)服藥物治療

服用維生素C、維生素E對(duì)雀斑的治療有幫助。每次各2片，一日3次，但需堅(jiān)持服用2～3個(gè)月。此外，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用防光的藥物，如少量氯喹的藥物可能有一定作用。

（二）外用藥物治療

1、防曬劑。避免日曬，并使用防曬劑，如5%二氧化鈦霜、氧化鋅軟膏、5%對(duì)氨基苯甲酸霜或溶液等。

2、脫色劑。3%過氧化氫溶液、10%白降汞軟膏或10%次硝酸鉍軟膏等局部外涂，每日1～2次。

3、腐蝕治療?？捎?0%～50%三氯醋酸點(diǎn)涂，涂后局部稍變白，次日發(fā)紅，逐漸脫屑?；蛴脽o痛酚液點(diǎn)涂，變成霜白色后立即用酒精擦試。該法僅在雀斑少的情況下適用，且點(diǎn)涂范圍不宜過大，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以避免過度破壞組織，造成瘢痕或炎癥后色素沉著。

4、冷凍療法。一般用液氮冷凍，使用噴霧法或冰刀接觸法，將液氮噴到或點(diǎn)到雀斑部位上，一周左右痂皮可脫落，局部可遺留有輕微色素沉著，一般再采用面部脫色面膜護(hù)理3個(gè)月至數(shù)月即可轉(zhuǎn)為正常膚色。雀斑較多的患者，可分批多次冷凍。

5、磨削術(shù)。對(duì)于較嚴(yán)重的雀斑患者，可采用皮膚磨削術(shù)。方法是在雀斑處局部浸潤(rùn)麻醉后，用高速旋轉(zhuǎn)的砂輪磨去雀斑，然后覆蓋敷料，10天之后，雀斑全無。

近年來采用磨削后只蓋凡士林油紗、不蓋敷料的暴露療法，減少了敷蓋時(shí)間和敷料下感染的機(jī)會(huì)，但要注意局部清潔和勿沾水。

6、激光療法。Q開關(guān)紫翠寶石激光能選擇性的破壞皮膚中的黑素細(xì)胞而不損傷周圍的正常組織。方法為：洗凈面部，啟動(dòng)Q開關(guān)紫翠寶石激光機(jī)，波長(zhǎng)752nm，固定脈寬450ns，光斑2mm，能量密度6～7J/mm?；颊吲P位從面頰部至面中線部對(duì)皮損進(jìn)行逐一照射。照射后不需特殊處理，面部可涂敷抗生素軟膏。照射間隔為1～3個(gè)月1次直至皮損完全消退。一般照射2次病變即可完全消除。