臨床特點

1、甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。

2、甲癬有兩種類型，一種表現(xiàn)為白甲，常先從甲根開始，甲板表面出現(xiàn)小白點，逐漸擴大，致甲板變軟下陷。

3、另一種損害先從甲游離緣和側(cè)壁開始，使甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝，逐漸發(fā)展至甲板變脆，易碎，增厚，呈內(nèi)褐色，甲下碎屑堆積常易使甲變空，翹起與甲床分離，甲板表面凹凸不平，粗糙無光澤。

4、甲真菌病的甲板常表現(xiàn)為不平，呈黑色，甲板常有輕度萎縮，而不增厚，常伴甲溝炎。

灰指甲分哪些種類？

1、近端甲下型灰指甲：較少見，多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎，先是甲板靠近甲皺裂處（即甲板的近心端）發(fā)白，爾后漸漸擴大成斑，最終局部甲板缺失，擴至全甲，此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。

2、遠側(cè)端甲下型灰指甲：初表現(xiàn)為甲的遠端（側(cè)緣）甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑，隨后變成無光澤的灰斑，并逐漸變?yōu)辄S棕色直至黑色，不久甲板變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積，甲床增厚，最后甲板變萎縮，偶有出血，此型常由紅色，石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。

3、白色表淺型灰指甲：常見于指趾甲，表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落，此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌，鐮刀菌及曲菌所致。

4、全甲營養(yǎng)不良型灰指甲：這并不多見，常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果，表現(xiàn)為全甲失去光澤，變質(zhì)，增厚或碎裂，脫落后留下異常增厚的甲床。

5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癬）灰指甲：表現(xiàn)為全甲變質(zhì)，膨起，松脆，表面疣狀，凹凸不平。

6、慢性甲溝炎型灰指甲：表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺，表皮護膜變質(zhì)或變棕色，最重要的特點是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度，可有少量滲液但從不出膿，此型亦多由念珠菌引起。

7、真菌性甲型灰指甲：表現(xiàn)為腳氣濃重（俗稱“香港腳”）趾溝腐爛，水疹。