手癬與汗皰疹的區(qū)別
汗皰疹最常被誤診為手癬。這兩種病間有明顯的區(qū)別,誤診不應(yīng)該發(fā)生于皮膚科醫(yī)生,大多是被其他科醫(yī)生或病人自己誤診。由于這兩種病的用藥原則大相經(jīng)庭,毫無相似之處,因而常誤用癬藥而使病情加重,造成病人的不必要痛苦。病人都應(yīng)有保護(hù)自己的意識,先琢磨一下自己可能是什么病,然后接受治療,不要準(zhǔn)給什么藥都冒然試用。要鑒別這兩種疾病:
一看皮膚上病變的區(qū)別
汗皰疹主要發(fā)生皮下的小水皰,從小米到米粒大,內(nèi)容澄清透明,個個獨立,一般不伴有脫屑,或到后期水皰干涸后才脫屑,手癬初發(fā)多為脫屑的斑片,逐漸擴展到手背例時出現(xiàn)體癬型病變,邊緣部可有小丘疹或不甚明顯的水皰。
二看發(fā)病部位
手癬多發(fā)于手掌,而且是單側(cè)先發(fā),經(jīng)過很長時間后才出現(xiàn)對側(cè)發(fā)病,汗皰疹則多發(fā)于手指的側(cè)面,嚴(yán)重者才發(fā)于手掌,發(fā)病時常是兩手同時發(fā)病。
三看病理經(jīng)過
手癬不經(jīng)過持之以恒的抗真菌藥物治療,決不會突然自,而汗皰疹發(fā)作一段時間后能突然減輕直至消失。雖說這兩種病都在夏季復(fù)發(fā)或加重,但手癬在冬季仍持續(xù)存在,而汗皰疹一般不見于冬季。
四看真菌檢查結(jié)果
如為手癬的水皰,取皰膜進(jìn)行顯微鏡檢查,一般都能找到致病真菌;而汗皰疹的水皰皰膜中是絕找不到癬菌的。
五看并發(fā)癥
手癬者常有腳癬、指甲癬;汗皰疹患者可以沒有這些病,當(dāng)然對此要謹(jǐn)慎辯證,因為也有可能病人既患手癬同時又發(fā)生汗皰疹,當(dāng)兩種病同時出現(xiàn)時,醫(yī)生的經(jīng)驗和細(xì)致觀察。必要而準(zhǔn)確的化驗檢查結(jié)果就顯得非常重要了。
被診斷為手癬而治療無效,特別是內(nèi)服伊曲康唑等抗真菌藥物仍毫無起色的病人,不妨對照以上幾方面,研究研究自己患的到底是不是手癬。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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