一、內(nèi)服療法 。 口服四環(huán)素、紅霉素、羅紅霉素、米諾環(huán)素（美滿霉素）等，能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降，抑制丙酸痤瘡桿菌和對白細胞的趨化活性。

1、四環(huán)素：0.5～1g/d，以治療反應而減量，維持量為每天0.25g。對中度和重度丘疹膿皰性痤瘡有效。紅霉素口服對胃腸有刺激，故一般不大主張服用。以前常用克林霉素（氯林可霉素）、克林霉素（氯潔霉素），但有產(chǎn)生假膜性大腸炎的可能，所以近年也少用。

2、多西環(huán)素（脫氧四環(huán)素、強力霉素）：該藥效果優(yōu)于四環(huán)素。很少出現(xiàn)耐藥。首劑0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但該藥易產(chǎn)生光敏性，在夏季不宜服用。

3、米諾環(huán)素（minocycline）（美滿霉素、二甲胺四環(huán)素）：對痤瘡患者的丘疹、膿皰消退效果較佳，對囊腫性痤瘡也有效。50mg/次，2次/d，有頭暈、頭痛及胃腸不適等副作用，偶爾服用該藥出現(xiàn)自身免疫性肝炎及紅斑狼瘡樣綜合征。

二、局部療法 。 減少皮脂分泌，清除皮面過多油膩，去除毛孔過多阻塞物，使皮脂外流通暢，達到消炎、殺菌、輕度剝脫、除去粉刺、防止繼發(fā)感染。

1、清潔患區(qū)：可用含有硫磺的肥皂外洗，或用水楊酸、間苯二酚（雷瑣辛）及20%硫磺洗劑外涂，以溶解角質(zhì)，清除油脂。

2、維A酸：可溶解粉刺，0.01%～0.1%維A酸霜，每天外搽1～2次，若局部有刺激現(xiàn)象，可暫停使用1～2天，然后繼續(xù)使用，可連用1～2個月。

3、過氧化苯甲酰：過氧化苯甲酰是很強的抗菌劑，可減少細菌的數(shù)量，減少油脂的水解。此藥可與維甲酸及抗生素聯(lián)合使用，增加療效，減少副作用。5%～10%的過氧化苯甲酰溶液或乳劑外用，對膿皰型及感染性痤瘡療效較佳，以病情程度而適當選用。

三、中醫(yī)療法：

1、內(nèi)治：宜清肺胃濕熱，可用枇杷清肺飲，或五味消毒飲、溫清飲等；若腸胃濕熱，大便秘結(jié)，舌苔黃膩者，宜清化濕熱，可選用黃連解毒湯或茵陳蒿湯；月經(jīng)期出現(xiàn)的痤瘡可服用溫清飲加減，但應在月經(jīng)期后服用，不宜在經(jīng)期服用。

2、外治：用顛倒散及痤瘡洗劑清洗。