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濕疹有“干濕”之分 用藥如何講究

2014-08-29 08:48:49      家庭醫(yī)生在線

  空氣干燥,是濕疹的高發(fā)期。很多人通過(guò)治療病情好了一陣可過(guò)了一陣卻又復(fù)發(fā),只是做到治標(biāo),卻沒(méi)達(dá)到治本的目的,使?jié)裾钭兂深B癥或者急癥。濕疹是一種最常見(jiàn)的疾病,有很復(fù)雜的發(fā)病原因,與個(gè)人情緒、壓力關(guān)聯(lián)度高,其實(shí)專業(yè)醫(yī)生的治療往往用藥很少。最好不要自己買藥,治療效果不好,再找醫(yī)生,治療起來(lái)也會(huì)很麻煩。

  其實(shí),濕疹并不是那樣頑固難治的,關(guān)鍵是要針對(duì)其內(nèi)在致病因子和外在致病因子,采取綜合性防治措施。

  什么是內(nèi)在和外在致病因子?

  什么是內(nèi)在致病因子?內(nèi)在致病因子就是平時(shí)所說(shuō)的過(guò)敏性體質(zhì),這類患者的血清里存在著一種高含量的特殊蛋白質(zhì)——免疫球蛋白E,其含量是正常人的幾倍到幾十倍,這是遺傳基因所決定的,此類球蛋白的存在,是引起患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)、出現(xiàn)皮膚瘙癢的根本原因。

  常見(jiàn)外在致病因子有微生物感染,包括各種細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體;各種寄生蟲(chóng),例如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絲蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、螨蟲(chóng);

  一些物理性和化學(xué)性物質(zhì),包括太陽(yáng)光中的中波紫外線,寒冷、炎熱,空氣中的花粉、羊毛、動(dòng)物羽毛、化學(xué)纖維、毛織品、化妝品、染料、肥皂等等;

  一些特殊藥物和食物,包括青霉素類藥物、各種血清制品(例如丙種球蛋白、抗狂犬病血清等)、魚(yú)、蝦、蟹、貝殼水產(chǎn)品類、蘑菇和其他食用真菌類。

  另外值得一提的是,精神刺激和憂愁、恐懼、抑郁、緊張等情緒變化也能引起濕疹發(fā)作或癥狀加重。

  對(duì)于濕疹的治療一定要堅(jiān)持三大原則:

  1、堅(jiān)持服藥別亂停

  對(duì)于因?yàn)檫^(guò)敏性疾病造成的頑固性濕疹,有的患者服用治療過(guò)敏性疾病的藥物時(shí),癥狀一消失就自行停藥,這樣皮疹還會(huì)復(fù)發(fā)。專家解釋,如果不堅(jiān)持用藥,非常容易復(fù)發(fā),所以一定要根據(jù)自身情況,逐步減量至停藥。

  2、排除病因是治療的關(guān)鍵

  濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜,往往是多種內(nèi)外因素互相作用,例如:進(jìn)食某些食物,如魚(yú)、蝦、蛋、牛羊肉等;吸入某種花粉,或塵螨、羊毛等;有些感染,如扁桃體炎,腸道寄生蟲(chóng);生活環(huán)境,如日光、炎熱、干燥等;多種化學(xué)物質(zhì),如化妝品、肥皂、合成纖維等。另外,胃腸功能失調(diào)、新陳代謝異常等消化疾病也可成為誘因。神經(jīng)因素、體質(zhì)因素亦常與本病有關(guān)。

  3、再癢也不能抓

  濕疹的瘙癢讓很多患者難以忍受,一定要記住,再癢也不能搔抓,因?yàn)樯ψゲ⒉荒苤拱W,反而會(huì)加重皮疹,使皮癢更加明顯,還可能引發(fā)感染,使?jié)裾钭兊迷絹?lái)越嚴(yán)重和復(fù)雜。

  濕疹有“干濕”之分,用藥如何講究

  因?yàn)闈裾钣盟幹v究干對(duì)干、濕對(duì)濕,也就是說(shuō)如果是慢性濕疹(干性)可使用軟膏或硬膏;急性濕疹在滲出期(濕性)應(yīng)該用溶液進(jìn)行濕敷。

  如果濕疹沒(méi)有滲出液,直接涂抹藥膏也是可以的,如果處于急性濕疹期并有滲出液,涂抹軟膏反而會(huì)增加液體滲出,導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步加重。一般來(lái)說(shuō),在急性濕疹的滲出期,應(yīng)使用有殺菌性和收斂性的溶液濕敷,如硼酸粉溶液、高錳酸鉀液、生理鹽水等。濕敷可達(dá)到消炎和抑制滲出的作用,還可以止癢和清除患部表面污垢。

  急性濕疹以紅腫、滲出糜爛面為主要表現(xiàn),一般建議進(jìn)行冷濕敷。每天濕敷的次數(shù)和更換時(shí)間應(yīng)根據(jù)病變次數(shù)而定,滲出液明顯增多時(shí),更換次數(shù)要多一些,反之可相應(yīng)減少。

  濕敷時(shí),濕敷墊與患處的皮膚應(yīng)緊密接觸,特別是頭面、腋窩、陰囊等部位要保持一定濕度與溫度,并按時(shí)更換。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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