匐行疹的檢查項目有哪些
匐行疹(creeping eruption)又名移動性幼蟲疹(migrans)、幼蟲移疹、幼蟲移行癥、皮膚游走性幼蟲病、游走性線狀表皮炎、潛行疹、沙蟲病、管道工癢疹等諸多名稱。系鉤蟲、蠅蛆、絲蟲及頜口蟲的幼蟲在人的皮膚移行掘進所引起的線狀損害。匐行疹好發(fā)于熱帶和亞熱帶地區(qū)兒童,在我國東南部也有散發(fā)病例報告。夏季為好發(fā)季節(jié),好發(fā)部位為手、足及小腿。糞中的蟲卵孵化成感染性幼蟲時,當(dāng)人體特別是兒童接觸幼蟲時,即被其鉆入皮膚而發(fā)病。幼蟲侵入皮膚后數(shù)小時即出現(xiàn)癥狀。開始局部自覺微癢,亦于皮面,亦有呈條索狀者。在皮損處找到貓鉤蟲、犬鉤蟲,豬的頜口蟲、馬蠅、馬胃蠅等的蚴蟲,即可確診為匐行疹。
匐行疹的皮疹特點為紅色隧道狀、蜿蜒狀皮損,各種幼蟲有特有的皮疹特點,可有紅斑、丘疹、丘皰疹、結(jié)節(jié)等非特異皮損及繼發(fā)疹,皮疹可持續(xù)數(shù)月。匐行疹患者約有1/3出現(xiàn)暫短性肺部浸潤和嗜酸性粒細胞增多,在痰內(nèi)偶見鉤蚴。少數(shù)患者可出現(xiàn)失眠、體重減輕及精力不集中
血嗜酸粒細胞通常增多。肺部短暫性浸潤可借肺部X線檢查顯示出來。
其他輔助檢查
匐行疹的病理:動物幼蟲對人體不能適應(yīng),在人體內(nèi)一般不能發(fā)育成熟,多停留在幼蟲階段。因此,在人體內(nèi)無成蟲或蟲卵可見;同時,幼蟲也不能達到其正常寄生的部位,而在移行經(jīng)過的組織和器官內(nèi)產(chǎn)生異位性病變。其在皮膚內(nèi)通常穴居于粒層或棘層,隧道附近的皮膚內(nèi)特別是在血管周圍有慢性炎癥細胞及嗜酸性粒細胞浸潤,線蟲蚴在皮膚內(nèi)移行位置稍深,但炎性反應(yīng)基本相同。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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