蜱和螨咬傷應(yīng)該怎么檢查
蜱和螨咬傷的診斷:在螨咬傷病人身上很少能找到螨,因為它們在人體的寄生是暫時的。皮膚反應(yīng)通常也是遲發(fā)的。大多病人在被咬后數(shù)天才就醫(yī)。各種不同螨引起的皮膚病變無法與另一種螨引起的病變區(qū)別,外表上甚至與其他原因所致的皮膚疾病相似,其中包括昆蟲咬傷,毒性常春藤,毛囊炎,恙螨和疥螨。診斷應(yīng)該依據(jù)病史,包括病人的生活,工作和娛樂的環(huán)境;臨床表現(xiàn)和顯微鏡檢查所見。
塵螨是不叮咬人的,它們以脫落在枕頭上,床墊上和地板上及地毯上的皮膚細(xì)胞為食。很多人對塵螨的變應(yīng)原及其排泄物過敏,其表現(xiàn)為呼吸道變態(tài)反應(yīng)。
虛妄性螨?。ㄟ@是一種病人自認(rèn)為被螨感染的情況)最常見于絕經(jīng)期婦女或老年人,其原因通常不明。感應(yīng)性精神病,甚至家庭感應(yīng)也常見。在目前,娛樂性服用可卡因或甲基苯丙氨是常見的原因,特別在青年男女中更為常見。螨咬傷病人可憑想象詳細(xì)描述螨及其活動情況,這種情況不同于昆蟲恐懼癥,這種病人決心要操作處理螨,常常身帶包袋,薄紙或膠帶以表明含有致病的螨標(biāo)本。螨咬傷診斷需確實排除隱性感染(有時需求助于醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)家的幫助),對全身性疾病進行鑒別性檢查,獲取病人應(yīng)用處方藥和違禁藥的完整資料。
蜱咬傷后臨床癥狀輕重差異很大,有時與其它昆蟲叮咬難以區(qū)分,必須在體表發(fā)現(xiàn)蟲體才能確診。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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