痤瘡是皮脂腺功能失調相關的疾病，遺傳因素決定了皮脂腺的數量、大小及反應性，但痤瘡的發(fā)病與3個因素有重要關系， 此外，痤瘡的發(fā)生還與巧克力、油炸食品等飲食刺激、睡眠不足、社會壓力大、使用藥物、使用刺激性的化妝品、便秘等因素有關。

引起痤瘡的3個重要因素

1、雄性激素及皮脂分泌過多

由于青春期發(fā)育或其他的原因引起垂體的異常沖動，造成腎上腺和性腺產生過多的雄性激素，而皮脂腺是雄激素的靶器官，皮脂腺不斷的增大并分泌大量的皮脂；另一方面也有可能是個體的皮脂腺對正常水平的雄激素反應劇烈，導致痤瘡的發(fā)生。

2、毛囊皮脂腺導管的角化異常

毛囊皮脂腺導管角質化障礙，構成了痤瘡開始的特殊損害。游離脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎癥，同時可刺激毛囊皮脂腺導管上皮增生及過度角化，使皮脂分泌受阻、排泄不暢淤積而產生粉刺，低分子多肽可產生水解酶使毛囊壁損傷甚至破裂，導致毛囊內容物溢出真皮進一步加重炎癥反應，出現從粉刺到囊腫性痤瘡的皮損變化。

3、痤瘡丙酸桿菌在毛囊內增生

正常情況下，痤瘡丙酸桿菌寄生于毛囊內，當青春期以及其他因素引起皮脂分泌過多時，寄生于人體的痤瘡丙酸桿菌就會借助皮脂中的甘油三酯作為營養(yǎng)而迅速繁殖，痤瘡丙酸桿菌通過細胞外酶獲取甘油三酯中的甘油部分作為能量，剩余的游離脂肪酸對毛囊及周邊的皮膚產生強烈的炎癥刺激作用，導致痤瘡發(fā)生。

痤瘡的臨床表現

痤瘡多見于15～30歲的青年男女，有皮脂過多現象，毛孔多較粗大。損害主要發(fā)生于面部，尤其是前額、雙頰部、頦部，其次是胸部、背部及肩部。初起為粉刺，可分黑頭與白頭兩種。黑頭亦稱開放性粉刺，為明顯擴大毛孔中的小黑點，略高于反面或與皮面平行，它代表阻塞于毛囊管內的脂栓末端，若用手擠之，可擠出1毫米左右的乳白色微彎的脂栓，頂端為黑色。白頭亦稱封閉性粉刺，為灰白色小丘疹，約針尖至針頭大，臨床上不易看到毛囊開口部，不易擠出脂栓。

痤瘡常對稱分布，可少而稀疏或較多而密集。粉刺在發(fā)展過程中可演變?yōu)檠仔郧鹫?、膿皰、結節(jié)、膿腫、囊腫，瘢痕等，往往數種同時存在，以其中一、二種較為顯著。炎性丘疹一般呈淡紅至暗紅色，頂略尖而微硬，有的中心有黑頭。膿皰多位于丘疹頂端，因炎癥較重或化膿感染而形成。結節(jié)呈紫紅或暗紅色，可高出皮面呈半球形或圓錐形，亦可較深在而僅能捫及，以后可逐漸吸收或化膿潰破，最后產生疤痕。囊腫是由于皮脂毛囊口被堵塞，囊內組織液化壞死而形成，其色暗紅或正常，較大者壓之有波動感，并可排出膠凍狀或血性分泌物，而表面炎癥反應往往不重或有1～2個擴大的毛囊孔或黑頭。

痤瘡患者正確洗臉方法

痤瘡患者的臉部皮膚通常為油性皮膚，需要經常清洗，洗臉時一定要注意采用正確的方法。

1。以23℃左右的溫水將臉拍濕，取適量洗面乳在手掌中搓揉，待出現泡沫后，輕輕地涂抹于臉上，以中指和無名指輕柔地按摩，再盡快以冷水將泡沫沖洗干凈。

2。洗面乳最好只在早晚使用，白天用中性香皂即可。

3。不要用熱水洗臉，更不要用熱氣蒸臉，否則會使皮脂腺大量分泌皮脂，加重痤瘡病情。

4。洗臉后，讓臉部自然干燥，不要急著抹化妝水、乳液等護膚品，否則會堵塞毛囊、汗腺、皮脂腺，易使痤瘡加重或復發(fā)。

溫馨提示：痤瘡患者日常護膚要選對產品，選擇不當可能會加重病情！