色素沉著癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?
色素沉著的成因,通常受陽光、紫外線輻射或化妝品、藥物及其它物質(zhì)刺激后,形成黑色的皮膚色素沉積而成,一部分隨著角質(zhì)層脫落;一部分沉淀于底層,通過血液循環(huán)排出體外,以上功能一旦失調(diào),便形成了色素沉著。由于環(huán)境、空氣污染等導(dǎo)致臭氧層漏洞產(chǎn)生大量的紫外線直接輻射我們的皮膚,而人體為了避免皮膚細(xì)胞不被氧化,分泌出大量黑色素保護(hù),因而導(dǎo)致色素沉淀形成黑斑。
一、診斷
皮膚色素沉著只是一個癥狀,并不是疾病的診斷名詞。色素沉著可見于許多皮膚病,皮膚病學(xué)把以皮膚色素沉著為主要表現(xiàn)的疾病統(tǒng)稱為皮膚色素沉著過度性疾病。該組疾病的發(fā)病機(jī)理不外乎黑素細(xì)胞數(shù)量增多或其活性增強(qiáng)。從病因上又可分為遺傳性(雀斑)、內(nèi)分泌性(黃褐斑)、代謝性(瑞爾黑變?。⑺幬镄裕ü潭ㄋ幷睿?、炎癥性(曬斑)、腫瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑變?。┮约叭斯ば裕ㄎ纳恚┑取R陨铣[瘤性疾病系由黑素細(xì)胞數(shù)絕對增多外,其他多為黑素細(xì)胞代謝異常所致。
二、分類
兩類色素
就人體皮膚而言,具有兩類色素:
一類是人體自身產(chǎn)生的色素,如存在于皮膚中的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑色素。由于黑色素所在部位深淺不同而表現(xiàn)出不同的色調(diào):在表皮則呈黑色或褐色,在真皮淺層則呈灰藍(lán)色,在真皮深層則呈青色等。內(nèi)源性色素還有脂色素、膽色素等。
另一類為外源性的外來色素,如胡蘿卜素)胡蘿卜血癥)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著癥)以及異物所致著色,如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著癥等。
色素沉著分類補(bǔ)充
色素沉著是指皮膚或粘膜顏色加深和色素量增加。它分為以下幾種類型:
1。太田痣 一側(cè)面的上半部出現(xiàn)灰蘭色斑或黑褐色斑,甚至眼球鞏膜也有灰蘭色斑,色素深至真皮層。
2。雀斑 面部的散在褐色點狀色素沉著斑,尤以鼻和頰最為常見,與遺傳有關(guān),日曬可促發(fā)和加重本病。
3。 老年斑、脂益性角化 老年人日曬部位(面部、手背等)出現(xiàn)的淡褐色或深褐色斑或斑塊。
4。咖啡斑 面部或軀干散在界清的咖啡色斑。
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