手足癬的病原菌為表皮癬菌屬，以間接傳染為主；甲癬與手足癬多為同一致病菌，常繼發(fā)于手足癬。

手足癬的診斷方法

（1）足癬根據(jù)皮膚形態(tài)分為水疤型、擦爛與鱗屑角化型。自覺(jué)發(fā)癢，發(fā)生皸裂時(shí)可引起疼痛。足癬可反復(fù)發(fā)生，不易治愈，也可因搔抓繼發(fā)細(xì)菌感染而形成淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎或丹毒。搔抓及用藥不當(dāng)可引起濕疹樣改變。

（2）手癬皮膚損害主要為水疤型和鱗屑型，常單側(cè)發(fā)病于手指端屈側(cè)，表現(xiàn)為小水疤、干燥脫屑、粗糙增厚，并逐漸擴(kuò)展至手掌心及鄰近手指及甲板，自覺(jué)發(fā)癢。由于摩擦及化學(xué)刺激可繼發(fā)濕疹樣改變。

（3）甲癬真菌自甲緣或甲側(cè)侵入，向內(nèi)蔓延，使甲變型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黃色，無(wú)光澤，本病系由手癬傳染而來(lái)。

手足癬實(shí)驗(yàn)室檢查

取水皰的皰壁或鱗屑直接鏡檢可查出真菌。手癬的陽(yáng)性率比足癬的陽(yáng)性率低。

（1）濕疹

特別是手癬要與手部濕疹鑒別，后者多對(duì)稱，且皮疹多發(fā)于指頭、指背，冬季加重，真菌檢查陰性。

（2）掌跖膿皰病

皮損為成批發(fā)生的水皰或膿皰，多對(duì)稱發(fā)于掌跖，尤其是手掌魚際和足弓部位，一般不發(fā)于趾間。