手癬多見(jiàn)于中老年人，男性多于女性，多為單側(cè)，久之可發(fā)展為雙側(cè)。夏季多發(fā)生水皰，冬季常見(jiàn)皸裂，常因疼痛影響活動(dòng)。由于手部經(jīng)常受外界因素如洗滌劑的刺激，手癬表現(xiàn)不典型，易于被忽視而致遷延不愈。手癬多由足癬傳染或繼發(fā)于指（趾）甲癬，但也可以原發(fā)，原發(fā)者部位多見(jiàn)于拇指與示指向側(cè)面、指間及掌心部，早期皮損為丘皰疹，然后逐漸擴(kuò)延。

中醫(yī)“鵝掌風(fēng)”屬于手癬范疇?！锻饪普凇罚骸谤Z掌風(fēng)由足陽(yáng)明胃經(jīng)火熱，血燥，外受寒涼所凝，致皮枯槁……，初起紫斑白點(diǎn)，久則皮膚枯厚，破裂不已”。

手癬分型與足癬相同，但以汗皰型及鱗屑角化型最常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)與感染的病原菌有密切關(guān)系。

汗皰型：初發(fā)多在掌心和拇、示指間部位，起病急，以水皰為主，群集或散在。水皰部位較深，壁厚而不易破潰，數(shù)天后皰液吸收脫屑，鱗屑呈領(lǐng)口形，皮損再向周圍蔓延擴(kuò)散。繼發(fā)細(xì)菌感染，可形成膿皰及繼發(fā)濕疹樣改變。瘙癢劇烈。多在夏季發(fā)病，以須癬毛癬菌為主。

鱗屑角化型：開始為丘疹或水皰，起病較慢，水皰位置也相對(duì)淺，較少繼發(fā)細(xì)菌感染，皰壁易破形成脫屑，癢輕。病程反復(fù)遷延者出現(xiàn)角化增厚，往往雙手受累，波及整個(gè)手掌甚至手背。皮損特征為局部皮膚粗糙增厚，少汗，明顯的角化過(guò)度伴有脫屑，由于皮膚粗糙肥厚容易出現(xiàn)皸裂、疼痛，冬重夏輕。常培養(yǎng)出紅色毛癬菌和絮狀表皮癬菌。

浸漬糜爛型：較少見(jiàn)，只是在水皰繼發(fā)細(xì)菌感染后較容易看到，呈急性或亞急性濕疹樣改變。

診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和真菌學(xué)檢查。真菌學(xué)檢查取鱗屑或皰壁做直接鏡檢，可查見(jiàn)菌絲或關(guān)節(jié)孢子，角化型查菌陽(yáng)性率低。

怎么做好手癬的自我診斷呢

自己診斷體癬1、體癬可以通過(guò)其皮損特點(diǎn)來(lái)診斷。體癬發(fā)病初期往往表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)丘疹、紅斑或者水皰樣的損害。隨著病情發(fā)展，水皰干涸后出現(xiàn)脫屑，并向四周擴(kuò)展，日久皮膚上有脫屑和色素沉著，皮損周邊部位炎癥明顯，常有活動(dòng)性紅斑、丘疹及水皰。這些癥狀是我們?cè)鯓诱_自我診斷體癬的重要依據(jù)。

自己診斷體癬2、體癬的診斷還可以通過(guò)其發(fā)病特點(diǎn)進(jìn)行。體癬具有一定的傳染性，往往由身體其它部位的癬病接種傳染引起，比如手癬、腳癬、股癬等，與體癬病人密切接觸或共用毛巾、衣褲等也可以被傳染。溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌的生長(zhǎng)和繁殖，體癬在夏季會(huì)明顯加重因此我們也可以根據(jù)季節(jié)性來(lái)診斷體癬。夏季皮損邊緣活躍，并伴有明顯的瘙癢，到了冬天，皮損自然減輕甚至消失，溫度升高后又會(huì)重新發(fā)作。