根據(jù)皮膚反復出現(xiàn)來去迅速的風團，劇癢，退后不留痕跡，以及各型蕁麻疹的特點等易于診斷，但應于下列疾病相鑒別，必要時行實驗室檢查（包括胸部X線檢查腹部B超等）及有關試驗（如運動，熱水，日光，冰塊），變應原檢測等以進一步明確病因。

如臨床癥狀診斷有困難或進一步要尋找病因可進行以下實驗室檢查。

1、疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉，抗核抗體等，血清補體測定，皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。

2、對寒冷性蕁麻疹應檢查梅毒血清試驗，測定冷球蛋白，冷纖維蛋白原，冷溶血素和冰塊試驗，抗核抗體等檢查。

3、日光性蕁麻疹應檢查糞，尿卟啉等，應注意與SLE相區(qū)別。

4、疑與感染有關，或體檢時肝大或病史存在肝炎史，可行血常規(guī)，乙肝抗原，抗體檢查，大便蟲卵，真菌，病灶部位X線等檢查。

5、如懷疑有甲狀腺疾病應作抗微粒體甲狀腺抗體相關檢查。

6、如懷疑吸入或食入過敏者，應行變應原檢查，如為陽性可作脫敏治療。

7、血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關節(jié)痛，應檢查血沉，如血沉正常有重要診斷價值。