盛夏季節(jié)，除了高溫酷暑讓人難以忍受之外，經(jīng)常冒出的“痘痘”也煩擾著許許多多的人。其實(shí)“痘痘”是痤瘡的一種表現(xiàn)，那么為什么痤瘡會在夏季高發(fā)，又該如何應(yīng)對呢？家庭醫(yī)生在線編輯就一些痤瘡的常見問題采訪了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張?zhí)玫陆淌?，為廣大網(wǎng)友夏季防“痘”提供指南。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張?zhí)玫陆淌?/strong>

高溫和丙酸桿菌導(dǎo)致痤瘡高發(fā) 糖和巧克力也是誘發(fā)因素

“夏季天氣炎熱溫度升高，會刺激皮脂腺分泌，氣溫越高，皮脂腺的分泌就越旺盛。所以炎熱季節(jié)很多人，特別是青狀年朋友都會覺得顏面部更加油膩。皮脂腺里面含有脂肪酸，脂肪酸會刺激毛囊皮脂腺增生和炎癥反應(yīng)，就形成了痤瘡?！睆?zhí)玫陆淌谠谙蚣彝メt(yī)生在線編輯介紹痤瘡的發(fā)病原因時(shí)說，痤瘡也可以由丙酸桿菌感染引起，丙酸桿菌在溫度高的時(shí)候活性更強(qiáng)，這也是夏天痤瘡復(fù)發(fā)或者高發(fā)的原因之一。

痤瘡的病因和誘因非常多。張?zhí)玫陆淌谙蛭覀兘榻B了痤瘡的發(fā)病因素：飲食、作息規(guī)律、工作環(huán)境和內(nèi)分泌等問題都可能導(dǎo)致痤瘡的高發(fā)。在飲食方面，凡是刺激性大的食物，如酒、辣椒、油炸食品，這些都是痤瘡的高危因素。而張?zhí)玫陆淌谝蔡貏e提到火鍋里面這些東西比較多，所以很多人會在吃火鍋后出現(xiàn)痤瘡的癥狀，這是由于刺激性的食物導(dǎo)致皮脂腺的分泌更加旺盛而產(chǎn)生的?！俺蕴呛颓煽肆μ?，也會導(dǎo)致皮脂腺分泌增多，這也就是為什么喜歡吃糖的人皮膚也是比較油膩的?！睆?zhí)玫陆淌谔嵝颜f：“休息不好的人，作息時(shí)間沒有規(guī)律，痤瘡就更加容易發(fā)生。還有情緒因素，精神因素，精神緊張、焦慮的人，痤瘡不容易好或者容易誘發(fā)。還有特殊職業(yè)，如廚師，或者化工廠生產(chǎn)揮發(fā)性性氣體的崗位，另外對于女性來說，還有一個(gè)內(nèi)分泌因素，在月經(jīng)期或者排卵期的時(shí)候，痤瘡也會高發(fā)?！?/p>

痤瘡的高危人群有很多，但無論是從事高溫的特殊職業(yè)，如在廚房里工作，或者外面的建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人，這些人群，前提條件都是在青少年階段，老年人和嬰幼兒即便再高溫也不會誘發(fā)痤瘡。

摳、擠、壓或加重痤瘡危害 針對誘因治療見效快

在發(fā)生痤瘡以后，部分患者會用指甲進(jìn)行擠壓，認(rèn)為可以將痤瘡去除，但其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的行為?！斑@種行為反而可能會加重感染，導(dǎo)致瘢痕和色素、色沉增加。所以一般來講，患者不要去摳、擠、壓等，這些都是錯(cuò)誤的。有些患者可能會使用一些土方法或者偏方，用生姜、醋之類的東西去刺激，都是錯(cuò)誤的處理方式?？傊昧似つw病之后，要咨詢相關(guān)的醫(yī)生專家，進(jìn)行正確的處理?！睆?zhí)玫陆淌谔嵝鸦颊咭苊庖恍╁e(cuò)誤的處理方式，防止痤瘡造成更大的危害。

張?zhí)玫陆淌谙蛭覀兘榻B到，正確的處理方式應(yīng)該是針對誘因，飲食上不要吃刺激性大的食物，生活方面應(yīng)盡量保證足夠的睡眠，不要擠壓痤瘡，生活上開朗，調(diào)節(jié)好情緒，在這個(gè)前提下，醫(yī)生會根據(jù)患者的個(gè)人情況，輕的擦點(diǎn)藥膏，重的吃點(diǎn)藥，有些情況可能還要進(jìn)行一些物理治療。只要能做到這些，痤瘡很快就會得到治愈。

在治療方面，張?zhí)玫陆淌诟嬖V我們患者首先要有正確的皮膚護(hù)理方式，經(jīng)常使用質(zhì)量好的洗面奶清潔面部，保證皮膚的皮脂腺、毛孔的排泌通暢，避免出現(xiàn)淤積。在保證日常護(hù)理的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的情況選擇藥物。痤瘡有膿頭時(shí)可以用外用抗生素，如夫西地酸或克林霉素凝膠凝膠，但是一定要根據(jù)痤瘡的性質(zhì)來選擇合適的藥物。如果痤瘡比較嚴(yán)重，就要吃藥。一般服用的藥物主要是針對痤瘡丙酸桿菌的藥物，主要有兩種：大環(huán)內(nèi)酯類的藥物和四環(huán)素類的藥物，這些藥物對治療痤瘡有很好的效果，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

有些痤瘡可能是由內(nèi)分泌紊亂引起的，如部分隨月經(jīng)周期痤瘡加重的女性患者，可以使用一些內(nèi)分泌的療法去干預(yù)，這樣就可以針對病因?qū)︷畀忂M(jìn)行治療。

如果痤瘡非常嚴(yán)重，還可以進(jìn)行光子治療。這種療法可以清除皮脂，抑制丙酸桿菌，使痤瘡盡快消失。另外如果發(fā)展到了聚集、結(jié)節(jié)、囊腫型的痤瘡，基本都是非常嚴(yán)重甚至是毀容性的痤瘡，無論是局部藥物治療還是全身系統(tǒng)性藥物治療都沒有很好的效果，這個(gè)時(shí)候就可以采用光動力治療。據(jù)張?zhí)玫陆淌诮榻B，珠江醫(yī)院皮膚科目前新開展的光動力治療項(xiàng)目，不僅對嚴(yán)重的痤瘡有很好的療效，是目前治療嚴(yán)重痤瘡最有力的武器，對于皮膚癌前病變和皮膚腫瘤及增生性疾病也提供了很好的解決方案。

外出歸來應(yīng)洗臉 11點(diǎn)至凌晨2點(diǎn)是最佳睡眠時(shí)間

在防止痤瘡反復(fù)發(fā)作方面，張?zhí)玫陆淌谙蛭覀儚?qiáng)調(diào)皮膚的護(hù)理十分重要。由于空氣污染和日常面部油脂的分泌，外出回家之后應(yīng)該清洗面部以保持毛孔通暢。飲食要按照醫(yī)生的要求，盡量不要吃那些刺激性強(qiáng)的、或者油性很大、非常甜的食物，作息時(shí)間要有規(guī)律，不要養(yǎng)成熬夜的習(xí)慣，盡量早睡。早睡的概念是晚上11點(diǎn)之前就開始睡眠，一般睡眠的最佳時(shí)間就是11點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)。如果超過凌晨2點(diǎn)睡覺，就容易出現(xiàn)一定的皮膚問題。

“市面上的祛痘產(chǎn)品玲瑯滿目也錯(cuò)綜復(fù)雜，如果沒有醫(yī)學(xué)知識，是很難掌握應(yīng)該選擇哪一類產(chǎn)品的?！痹诮榻B到護(hù)膚品時(shí)，張?zhí)玫陆淌谶@樣說：“在醫(yī)學(xué)上痤瘡無論是外用藥還是系統(tǒng)性用藥都要根據(jù)痤瘡的性質(zhì)和嚴(yán)重程度來選擇，其實(shí)護(hù)膚產(chǎn)品也是這樣的?！睆?zhí)玫陆淌谙蛭覀兘榻B，洗面奶和保濕劑的正確使用是有必要的：洗面奶可以幫助清潔皮膚的污垢，保濕劑可以修復(fù)炎癥性痤瘡造成的皮膚屏障功能的損傷。特別是在冬、春、秋這幾個(gè)季節(jié)，痤瘡患者一定要養(yǎng)成使用保濕劑的習(xí)慣。

在采訪過程中，張?zhí)玫陆淌跁r(shí)刻為患者著想，多次向我們強(qiáng)調(diào)一些保護(hù)皮膚的細(xì)節(jié)，也同時(shí)希望患者不要盲目使用一些藥物和護(hù)膚品，出現(xiàn)痤瘡應(yīng)當(dāng)注意飲食，調(diào)節(jié)作息，嚴(yán)重的應(yīng)盡快到醫(yī)院就診治療。

專家介紹：張?zhí)玫?，男，主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師。從事皮膚性病專業(yè)工作30年，在銀屑病、白癜風(fēng)、各種脫發(fā)、血管炎及頑固性?。ㄉ称靼捳?、尖銳濕疣）等皮膚性病方面有診療特色和深入研究。任中國皮膚性病科醫(yī)師協(xié)會委員、廣東省皮膚性病科醫(yī)師協(xié)會常委、中華皮膚性病學(xué)會銀屑病學(xué)組委員、廣東省醫(yī)學(xué)美容學(xué)會常委、廣東省皮膚科學(xué)會毛發(fā)疾病專家、《皮膚性病診療學(xué)研究》編委、國家自然科學(xué)基金評審專家，廣州市性病防治指導(dǎo)小組專家。承擔(dān)省級以上研究課題6項(xiàng)，獲軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)，參加編寫專箸10部，發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇。

在銀屑病、白癜風(fēng)、脫發(fā)、嬰兒血管瘤、血管炎、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹和尖銳濕疣等疾病有診療特色和深入研究，同時(shí)還擅長皮膚黏膜病（慢性唇炎、龜頭炎）和面部手部皮炎的診療。

出診時(shí)間：周一下午，周二、周三、周四全天。