健康的指甲不易受到感染，指甲感染真菌的趨向可能與遺傳、糖尿病局部動(dòng)靜脈循環(huán)和淋巴回流障礙、周?chē)窠?jīng)性疾病等因素有關(guān)，在潮濕環(huán)境作業(yè)及經(jīng)常受外傷的指甲容易被真菌感染。

腳趾的灰指甲大多由足癬直接傳播：手指灰指甲則可能從手癬傳播或由經(jīng)常抓足而感染。指灰指甲在足趾比手指更多見(jiàn)。指灰指甲多由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌等引起，大多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良的指甲，現(xiàn)已肯定白念珠菌及短帚真菌可致指灰指甲。

灰指甲常由紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮毛癬菌等引起，其他如許蘭毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、玫瑰色毛癬菌、同心性毛癬菌都可引起甲癬。

灰指甲的臨床表現(xiàn)

（1）甲下型

病變自甲板前端或兩側(cè)開(kāi)始，初起甲板出現(xiàn)小片狀黃色，逐漸累及整個(gè)甲板。變色的甲板逐漸增厚變脆，甲板與甲床松脫，中間蛀空，顏色呈棕色或污褐色，有時(shí)甲板折斷而呈現(xiàn)潛隱性或殘余裂溝。紅色毛癬菌引起者，甲板增厚明顯，且累及甲的數(shù)目較多。石膏樣毛癬菌引起者，常使甲板萎縮，表面呈粉末狀或云母狀碎屑。絮狀表皮癬菌引起者與紅色毛癬菌引起者表現(xiàn)相似。

（2）淺表型

稱(chēng)真菌性白甲，初起甲板表面發(fā)生一小片的混濁，單發(fā)或多發(fā)，病變多局限于甲面的一片或兩側(cè)的一角，由于甲板脆弱易被刮除，鏡檢和培養(yǎng)容易發(fā)現(xiàn)真菌。白色念珠菌引起者，多伴有甲溝炎存在。

謹(jǐn)防亂穿拖鞋傳染灰指甲

灰指甲是由真菌感染引起的，得了灰指甲后，人的指甲顏色發(fā)黃或灰白，指甲容易變形，凹凸不平，有的指甲還會(huì)與甲床分離導(dǎo)致甲板中層蛀空。有些人覺(jué)得灰指甲不影響生活，因此不當(dāng)回事，不積極治療：還有的患者對(duì)藥物有恐懼心理，不愿意治病。但灰指甲如果不能及時(shí)治療，不僅影響美觀，還會(huì)造成自身傳染甚至傳染別人：形成了病灶的灰指甲還可能引發(fā)由真菌引起的全身性變態(tài)反應(yīng)。因此灰指甲患者要到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科積極治療，同時(shí)盡量避免傳染給別人，例如應(yīng)單獨(dú)使用生活用品，與家人的生活用具分開(kāi)。

供職于某大型進(jìn)出口公司的杜先生就是一個(gè)灰指甲的受害者，作為市場(chǎng)部經(jīng)理的杜先生，由于為人辦事雷厲風(fēng)行，因此深受領(lǐng)導(dǎo)賞識(shí)。正因?yàn)楣ぷ鞯男再|(zhì)，杜先生經(jīng)常需要大江南北的洽談業(yè)務(wù)聯(lián)系合作，每天都要接觸不同的客戶，握手當(dāng)然是必不可少的禮儀。去年夏季，杜先生去南方出了一趟差，穿了賓館提供的拖鞋后，腳丫慢慢開(kāi)始發(fā)紅發(fā)癢，兩個(gè)腳趾甲開(kāi)始變灰。剛開(kāi)始他并沒(méi)有引起重視，覺(jué)得就是普通的腳癬，買(mǎi)點(diǎn)藥膏涂一下就沒(méi)事了，也沒(méi)有及時(shí)上醫(yī)院治療。幾個(gè)月之后，直到他的手指甲也感染了灰指甲才如夢(mèng)初醒，原來(lái)自己是感染了灰指甲，之后一段時(shí)間杜先生盡量避免伸出自己的雙手，連握手也少了，客戶都認(rèn)為曾先生太過(guò)孤傲，明明生意談妥了，卻在這個(gè)節(jié)骨眼兒上壞了事。

為此，杜先生深感痛苦，之后一段時(shí)間他去藥店買(mǎi)了一些抗真菌藥來(lái)服用，沒(méi)想到副作用卻很強(qiáng)烈，本來(lái)他身體就不太好，吃了一個(gè)禮拜的藥就感覺(jué)食欲不振，怕影響到肝臟于是停藥了。又過(guò)了一陣，灰指甲還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，杜先生只好來(lái)到專(zhuān)業(yè)的皮膚醫(yī)院進(jìn)行治療。 經(jīng)過(guò)檢查診斷，醫(yī)生說(shuō)杜先生換的是皮膚癬菌感染的灰指甲，就是因?yàn)榇┝速e館提供的拖鞋所致，因?yàn)橘e館的拖鞋被很多客人輪流使用過(guò)，加上賓館沒(méi)有對(duì)拖鞋進(jìn)行消毒處理，深受其害的人就不止杜先生一個(gè)了。

醫(yī)生建議采用系統(tǒng)治療，杜先生每月需要去醫(yī)院門(mén)診接受兩次治療，并堅(jiān)持服用伊曲康唑一個(gè)療程。一個(gè)月后杜先生的病甲完全治愈，并長(zhǎng)出了健康的新甲。

溫馨提示：希望患者朋友們?nèi)绻坏┌l(fā)現(xiàn)自己患有疾病，及時(shí)的治療才是最關(guān)鍵的，當(dāng)然要正視這一疾病，認(rèn)真的進(jìn)行治療才能保證自己的身體健康。