眼球震顫是指兩眼有節(jié)律不隨意地往返擺動。這是一種與視覺、迷路及中樞等控制眼球位置有關的因素所致眼位異常，也是為適應身體內外環(huán)境改變而出現的代償性動作。

眼球震顫分為：先天性眼球震顫、中樞性眼球震顫、生理性眼球震顫、迷路性眼球震顫等。

先天性眼球震顫又稱先天性特發(fā)性眼球震顫，是一種表現復雜、危害較重、其病因尚待揭示和難以治療的疾病。此病發(fā)病較早，臨床上以眼球的規(guī)律性擺動為主要表現，可造成弱視、側視及固視困難等，嚴重影響視功能。

先天性眼球震顫患者眼外肌的本體感受器及肌纖維本身均有明顯的組織形態(tài)的超微結構及光鏡下的改變。主要表現為，本體感受器中出現大量的髓樣體、脂褐素及線粒體數目減少、腫脹、內嵴斷裂等現象，梭內肌纖維出現變性、紊亂及壞死，大量膠原纖維增生。感受器內出現感覺神經末梢變形及脫髓鞘現象。有些感受器結構完全紊亂，神經成分缺如，梭內肌纖維大量變性、溶解，肌節(jié)結構消失，均質化和空泡變。眼外肌本身也有改變，肌小節(jié)長度不等，肌漿網明顯擴張，胞漿內出現較多的自噬體，以及由此形成的脂褐素、髓樣體等殘余小體。同時，胞漿內出現大量脂滴。

中樞性眼球震顫：為可能位于前庭核上聯系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動性，極少擺動性。在眼向某一側共轉時出現。無眩暈聽力障礙，常伴有其他中樞神經系統損害的癥狀和體征。

生理性眼球震顫有幾種類型：雙眼向注視野極周邊部注視時，50～70%的人能出現雙眼節(jié)律不規(guī)則的沖動性眼球震顫，稱為終位性眼球震顫；雙眼追隨一運動目標向側方注視過程中，可出現兩眼沖動性眼球震顫，稱為視動性眼球震顫。

迷路性眼球震顫：為一側迷路器、前庭神經、前庭神經核的任何部位的損害，該側可產生過高或過低的前庭神經反應所致。多為水平或旋轉沖動性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫，破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈和聽力障礙等。

上述是眼球震顫的分類以及病理，先天性的本身眼球傷害就大，再做手術感覺上也行不通，生理性的沒事，還是先治療好再做激光近視手術。

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（責任編輯：吳敏 ）