男人側(cè)睡小心致睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)的常見炎癥,可由多種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學(xué)性等類型。感染途徑以血行和淋巴管途徑多見,也可由尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。
臨床上常見的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見病因之一。腮腺炎性睪丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并發(fā)的睪丸炎,約占其總發(fā)病率的40-60%,是男性性病的常見并發(fā)癥之一。
男人側(cè)睡還可致睪丸扭轉(zhuǎn)。
小顧是一名十九歲的高中生,前幾天在睡夢中,突然被因難處劇烈的疼痛給驚醒了,疼的全身直冒冷汗,父母趕緊把他送往家里附近的門診部,醫(yī)生給他打了一針,開了點(diǎn)止痛藥。癥狀有所減輕,以為是好了。也是因為小顧馬上就要參加考試的原因,學(xué)習(xí)比較緊,就沒到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)一步治療,誰知,幾天后就出了大問題,病情不但沒有好轉(zhuǎn),反而卻加重了,疼的有時都下不了床。這下才意識到要住院治療。家人把他送到正規(guī)醫(yī)院,很快就被確診為左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),且已經(jīng)壞死,須馬上手術(shù)切除。
醫(yī)院的主治大夫解釋說,一般人的睪丸自身不會扭轉(zhuǎn),但是睪丸上面有一根如同繩索一樣的精索會扭轉(zhuǎn)“打結(jié)”。由于給睪丸供應(yīng)營養(yǎng)和運(yùn)走代謝廢物的血管從精索中通過,一旦精索“打結(jié)”后,睪丸就會“挨餓”,一般超過12個小時后會缺血壞死。
醫(yī)生接著補(bǔ)充道:盡管約半數(shù)睪丸扭轉(zhuǎn)的患者是在激烈運(yùn)動后發(fā)病,但在側(cè)臥睡眠時,睪丸被擠壓在兩腿之間,比站立時受壓更明顯,也易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。全家人這下才知道,小顧是由于睡覺側(cè)著睡導(dǎo)致了睪丸扭轉(zhuǎn),可見睡覺姿勢不對也會對人體造成傷害。
睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
專家提醒,所謂扭轉(zhuǎn)實質(zhì)是指血管的扭轉(zhuǎn)。睪丸的血管是在精索里面的,一旦睪丸扭轉(zhuǎn)以后會引起睪丸缺血,一般超過24小時以上,沒有及時診斷出來或者耽擱了治療,睪丸的功能就不能保留下來,只能切除睪丸了。對生育造成非常嚴(yán)重的影響。
睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀為突然發(fā)生一側(cè)陰囊腫脹、觸痛,精素增粗,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、行走不便等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚、凌晨或中午正常生活狀態(tài)下。臨床上,睪丸扭轉(zhuǎn)容易與睪丸炎、附睪炎、疝氣、睪丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆,應(yīng)注意鑒別。
不少人發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)非常疼痛,自以為睡一覺就好了,到第二天來探查的時候,睪丸已經(jīng)變黑了,不得不被迫切掉一個睪丸,這個是非常重要的事情。診斷需要用多普勒超聲波檢查血流的情況,如果血流好的基本上沒有扭轉(zhuǎn),如果供血減少,供血弱了就要考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性,這個時候要及時地探查。
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方法
睪丸扭轉(zhuǎn)就必須緊急手術(shù)處理,要把血管扭轉(zhuǎn)回來,把睪丸固定在原來的位置。
睪丸扭轉(zhuǎn)與附睪炎區(qū)別疼痛可能是一致的,但是睪丸的扭轉(zhuǎn)引起的疼痛會更加急劇一點(diǎn),另外可能會有出血壞死,顏色變紫黑,但是不是所有的病人都這樣,最好到專業(yè)的男科醫(yī)院進(jìn)行診斷。

初二(一)班學(xué)生正在球場上體育課。他們先做了一下熱身運(yùn)動,然后開始踢足球。13歲的黃志強(qiáng)踢了幾個球,突然感到右側(cè)陰囊絞痛難忍,于是悄悄跑回課室休息??煜抡n了,同桌發(fā)現(xiàn)黃志強(qiáng)還沒有回來,就回課室找他,發(fā)現(xiàn)他痛得在桌上打滾,馬上跑回去告訴老師。老師立即把黃志強(qiáng)送往醫(yī)院急診室,并通知了他的父母。
一旦發(fā)生陰莖系帶撕裂及白膜破裂,應(yīng)立即中斷性交,避免陰莖再次勃起。然后,立刻用礦泉水沖洗,并用干凈毛巾壓迫止血,避免感染。如果陰莖白膜破裂,則情況較為嚴(yán)重。有些人還會發(fā)生血液滲出,應(yīng)及時壓迫止血,或用繃帶簡單包扎,稍用力握住以加壓。
多因好奇,性欲異常和怪癖,將金屬環(huán)、塑料帶,甚至大號螺母等套于陰莖上沒有及時取下,或陰莖包皮上翻后沒有及時復(fù)位,引起縮窄部末稍血液循環(huán)障礙,靜脈回流受限,故出現(xiàn)浮腫,嚴(yán)重時甚至阻斷動脈血液供應(yīng),發(fā)生組織壞死。處理方法的關(guān)鍵是盡快去除絞窄物(如鋸斷金屬環(huán)、螺母等),或手術(shù)解除包皮嵌頓。包皮過長過緊也可在性交時造成嵌頓,應(yīng)及時就診。
(責(zé)任編輯:黃俏紅 )
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