家庭醫(yī)生在線：無(wú)精癥的原因是什么？如何預(yù)防呢？

安庚：無(wú)精的原因，梗阻性的原因在亞洲非常多見(jiàn)。尤其在中國(guó)，大部分是泌尿系統(tǒng)感染，現(xiàn)在生殖衛(wèi)生條件和自己的生活習(xí)慣以及一些不良的嗜好（有關(guān)），例如濫交、旅行酒店、衛(wèi)生，包括一些生殖道疾病都會(huì)造成生殖道逆行性感染，堵塞輸精管道，造成精子出不來(lái)了。還有結(jié)核、淋病、梅毒等等，這些STD（性傳播疾?。┮矔?huì)造成生殖道感染。還有外傷，小孩喜歡踢足球、打籃球，還有打架，一腳踢到陰囊上腫了一個(gè)星期等等，都會(huì)造成輸精管道的損傷。在歐美大部分是結(jié)扎，就是不生育，做了結(jié)扎手術(shù)他們這類多一點(diǎn)。國(guó)內(nèi)大部分是感染引起的梗阻會(huì)多一點(diǎn)，這是病因。

另外非梗阻的病因一個(gè)是先天性的，一個(gè)是后天性的，還有不明原因的。先天性的就是基因突變，在母體里面可能胎兒期間，已經(jīng)有基因的缺失，造成睪丸的損傷，不能夠產(chǎn)精子。還有種后天性的，因?yàn)槟X垂體的疾病、外傷影響生殖內(nèi)分泌，沒(méi)有調(diào)控的司令部了，造成下丘腦垂體睪丸軸的失控，不能夠產(chǎn)生精子，因此也會(huì)造成精子產(chǎn)生障礙。還有特發(fā)性的，不明原因，找不到原因，為什么突然間不能產(chǎn)精子了。精子產(chǎn)生過(guò)程有1500-2000基因參與整個(gè)減數(shù)分裂，如果某一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題之后，都可能造成生產(chǎn)量的停滯。我們經(jīng)常做一個(gè)比喻，就像一個(gè)工廠，這個(gè)工廠是個(gè)生產(chǎn)車(chē)間，生產(chǎn)汽車(chē)的，如果某一個(gè)環(huán)節(jié)，某個(gè)生產(chǎn)鏈上突然間卡殼了，或者哪個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)壞掉，那整個(gè)生產(chǎn)鏈整個(gè)工廠就要停止運(yùn)轉(zhuǎn)了。至于是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，他為什么出現(xiàn)問(wèn)題，這就是目前來(lái)說(shuō)，非梗阻性無(wú)精子癥科研研究的熱點(diǎn)和它的重點(diǎn)。