前列腺增生癥最為嚴重的并發(fā)癥是慢性腎功能不全，這是由于前列腺增生所造成的膀胱內高壓導致膀胱輸尿管反流，影響到輸尿管、腎臟，引起這兩個器官的積水，并最終使腎功能受到破壞，導致慢性腎功能不全。此時，病人如仍得不到及時治療，就會發(fā)展為尿毒癥，危及生命。

早期前列腺增生引起的排尿困難并不會影響腎臟的結構，或導致腎臟功能下降。隨著前列腺增生的進展，尿道狹窄加重，尿液排出困難，而導致尿液積聚在膀胱，膀胱內殘余尿液增加。尿液在膀胱內的潴留可導致膀胱內壓增高，腎盂及輸尿管內的尿液不能通暢地流入膀胱，繼而排出體外。久而久之，輸尿管和腎盂會出現(xiàn)輕度的擴張，這時并沒有影響到腎實質，腎功能一般不出現(xiàn)異常。

如果這種病理狀態(tài)不能得到及時的改善，腎盂擴張逐漸加劇，最終會形成腎盂積水。腎盂積水早期患者不會有任何癥狀，晚期患者可能出現(xiàn)患側腰部脹痛的感覺，腎盂積水較嚴重時，腎實質受到擠壓，會發(fā)生萎縮，腎臟功能下降，出現(xiàn)腎功能不全，最終發(fā)展成為尿毒癥。