兩種超聲檢查前列腺增生途徑的優(yōu)劣
經(jīng)腹壁探測(cè)和經(jīng)直腸探測(cè)是超聲檢查前列腺增生的兩種途徑,它們有者各自的優(yōu)劣,不能相互替代。
經(jīng)腹壁探測(cè)法的優(yōu)點(diǎn)
1、不必配置特殊探頭。操作方便、省事、省時(shí)。
2、可同時(shí)清楚地顯示膀胱、前列腺和精囊,可得到許多前列腺增生的間接證據(jù)。
3、可估測(cè)殘余尿量。
4、可了解上尿路情況。
5、對(duì)三度及以上的增生前列腺亦能顯示全貌。
經(jīng)腹壁探測(cè)法的缺點(diǎn)
1、對(duì)于過(guò)分肥胖的患者,下腹部膨隆明顯者檢查較困難。
2、多次手術(shù)致下腹部布滿瘢痕者,圖像不清,效果欠佳。
3、前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不清晰,對(duì)前列腺癌的鑒別困難。
4、對(duì)前列腺內(nèi)部彩色血流的顯示明顯少于經(jīng)直腸探測(cè),不利進(jìn)一步鑒別診斷。
經(jīng)直腸探測(cè)法的優(yōu)點(diǎn)
1、可用高頻超聲探測(cè),前列腺內(nèi)部帶區(qū)的結(jié)構(gòu)顯示清晰,可看到前列腺的內(nèi)部細(xì)節(jié),有利于前列腺疾病的診斷,這是經(jīng)直腸探測(cè)法最大的優(yōu)勢(shì)。
2、用彩色多普勒血流顯像能看到前列腺內(nèi)部血流分布、走向和血流的頻譜分析,有助于前列腺疾病的鑒別診斷。
3、在排尿期可看到后尿道情況。
4、可較正確地引導(dǎo)前列腺穿刺活檢。
5、對(duì)高危人群做普查以篩選可疑對(duì)象做進(jìn)一步經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺檢查。
經(jīng)直腸探測(cè)法的缺點(diǎn)
1、對(duì)膀胱病變了解不夠全面。
2、對(duì)Ⅲ度及以上增生的前列腺由于回聲衰減及超聲視野不夠?qū)挻蟮仍?,造成檢查不夠全面。
3、對(duì)肛門狹窄或閉鎖等患者檢查較為困難。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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