前列腺炎和前列腺肥大如何區(qū)分檢查什么
前列腺肥大,也就是前列腺增生,它與前列腺炎都是屬于前列腺疾病,兩者都是男性的高發(fā)疾病,只不過(guò)前列腺增生的高發(fā)人群是老年男性。那么前列腺炎和前列腺肥大如何區(qū)分?需要檢查什么項(xiàng)目呢?
前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病,其發(fā)病的重要誘因包括:吸煙、飲酒、嗜辛辣食品、不適當(dāng)性活動(dòng)、久坐引起前列腺長(zhǎng)期充血和盆底肌肉長(zhǎng)期慢性擠壓、受涼、疲勞等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降或特異體質(zhì)等。遷延不愈,甚至可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染。
前列腺增生是老年男性常見(jiàn)疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對(duì)尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用,臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費(fèi)力,并能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等并發(fā)癥。
想要區(qū)分這兩種疾病,需要做以下項(xiàng)目的檢查:
(1)直腸指檢:是前列腺炎的常規(guī)檢查。指檢時(shí),前列腺大小不等,表面不規(guī)則,部分腺體變硬或有小的硬結(jié),大多數(shù)有輕度壓痛。
(2)前列腺液檢查:一次檢查的陰性結(jié)果,不能輕易排除本?。欢?yáng)性結(jié)果一般能作出慢性前列腺炎的診斷。
(3)細(xì)菌學(xué)檢查:有助于診斷和治療。陽(yáng)性結(jié)果即可診斷為細(xì)菌性慢性前列腺炎。
(4)前列腺穿刺活體組織檢查(活檢):對(duì)慢性前列腺炎的診斷有決定性意義,但對(duì)區(qū)別細(xì)菌或非細(xì)菌性前列腺炎則意義不大。因?yàn)橐话惴椒茨茏鞒雒鞔_診斷,所以在臨床上本法并不常用。
(5)超聲波檢查:在慢性前列腺炎的部分病人中,因局部滲出、纖維化、粘連而使包膜反射不光滑,嚴(yán)重時(shí)包膜界限不清;腺體形態(tài)規(guī)則,左右對(duì)稱,內(nèi)部可見(jiàn)局限性反射減少等。
(6)免疫測(cè)定:應(yīng)用特異性抗原O凝集試驗(yàn),有82%慢性大腸桿菌性前列腺炎病人血清中的大腸桿菌抗體升高,而只患有大腸桿菌性尿道炎病人和正常人血清中的大腸桿菌抗體都較低。
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