前列腺炎容易與哪些疾病混淆
前列腺炎在臨床上是一種常見病、多發(fā)病。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),前列腺炎大約占到了前列腺專科門診疾病的40%左右,前列腺炎在早期的癥狀表現(xiàn)較輕,還很容易與其他疾病相混淆。那么,前列腺炎容易與哪些疾病混淆。
1、慢性尿道炎或膀胱炎:它的臨床表現(xiàn)與慢性的類似,但作前列腺檢查可無異常發(fā)現(xiàn)。
2、前列腺痛:無實(shí)質(zhì)性病變,表現(xiàn)為會(huì)陰部和恥骨上區(qū)疼痛和壓痛,有排尿障礙等尿路表現(xiàn)。前列腺觸診正常,前列腺液鏡檢正常,前列腺液及尿液培養(yǎng)無細(xì)菌。
3、前列腺結(jié)核:癥狀與前列腺炎相似,但有結(jié)核病史。直腸指檢前列腺呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結(jié)。前列腺液結(jié)核桿菌直接涂片或結(jié)核桿菌培養(yǎng)可以找l到結(jié)核桿菌,前列腺活體組織檢查可見結(jié)核結(jié)節(jié)或干酶樣壞死。
4、前列腺結(jié)石:出現(xiàn)腰骶部、會(huì)陰部疼痛及性功能紊亂如陽痿、早泄等癥狀。直腸指檢可捫及前列腺有結(jié)石摩擦感,骨盆X線平片有陽性結(jié)石陰影,可資鑒別。
5、前列腺癌:晚期可出現(xiàn)尿路癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有堅(jiān)硬的腫塊,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活檢均可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。
6、前列腺溢液(又稱無菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出,常合并精神癥狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常,細(xì)菌學(xué)檢查陰性。
7、肉芽腫性前列腺炎,盡管癥狀、直腸指檢易與慢性此病混淆,但前者進(jìn)展快,可迅速發(fā)生尿潴留,短期內(nèi)硬結(jié)生長較快。需作前列腺活體組織檢查鑒別,組織學(xué)檢查表現(xiàn)為肉芽腫性反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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