男性不育癥的七項(xiàng)檢查
很多男性結(jié)婚幾年之后,感覺(jué)身體有問(wèn)題,妻子長(zhǎng)期不孕,但是自己卻沒(méi)有在醫(yī)院做過(guò)正規(guī)的檢查。對(duì)于大家所好奇的不育檢查問(wèn)題,下面我們來(lái)仔細(xì)看看:
1、病史:正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要主動(dòng)配合,如實(shí)反映以下情況:職業(yè)與工種;既往病史;既往檢查與治療情況;男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況;家族史。
2、體格檢查:包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括:陰(陰)莖、尿道、前列腺、睪丸、精索。
3、尿常規(guī)檢查:尿液分析儀又稱為干化學(xué)尿液分析儀儀器操作簡(jiǎn)便快速(最快10s內(nèi)可完成11種尿液成分的檢測(cè))。
尿常規(guī)正常值:pH5~7;比重(SG)1.015~1.025;蛋白質(zhì)(PRO)陰性;葡萄糖(GLU)陰性;酮體(KET)陰性;膽紅素(BIL)陰性;亞硝酸鹽(NIT)陰性;白細(xì)胞(LEU)陰性;紅細(xì)胞(RBC)陰性;維生素C20~100mg/L。
4、血常規(guī)檢查:血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)四項(xiàng)內(nèi)容,需要的器材包括顯微鏡、微量吸管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)板、血紅蛋白劑及各種稀釋液、染液等。這是微量吸管,也叫血紅蛋白吸管。上面有兩個(gè)刻度,分別表示10和20mm3。取血時(shí)要接上橡皮球和三叉管,便于用手固定進(jìn)行操作。這是側(cè)面的排氣孔,捏動(dòng)橡皮球、閉塞氣孔可造成管腔內(nèi)負(fù)壓,血紅蛋白測(cè)定,用砂粒式血紅蛋白計(jì)。
正確的睪丸自我檢查技巧:是雙手分別輕握住一邊的睪丸,以拇指輕觸而其他手指也要移動(dòng),徹底檢查是否有腫塊或觸感、外觀上的異樣。副睪在睪丸后方,質(zhì)地比較硬一點(diǎn),容易誤認(rèn)為腫瘤。如果有腫脹或壓痛的現(xiàn)象,立刻請(qǐng)教醫(yī)師。
5、精液檢查:精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色透、明程度、黏稠程度和液化時(shí)間用量簡(jiǎn)測(cè)量精液的量。精液一般檢查,有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷。
精液檢查正常值:正常范圍及其顏色呈灰白色,液化后呈半透明的乳白色。很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有射精的人可呈淡黃色,新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀,然后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃?dòng)的液體,這段時(shí)間稱為液化時(shí)間,正常情況下精液在60min內(nèi)液化。
6、前列腺液的檢查:前列腺屬于性腺之一,分泌前列腺液。前列腺液為粘稠乳白色半透明的稀薄液體,是精液的組成成分之一。前列腺常規(guī)檢查一般指前列腺外觀和做顯微鏡檢查。前列腺液顯微鏡檢查主要目的是看有無(wú)細(xì)胞、磷脂小體數(shù)量和滴蟲(chóng)、精子、腫瘤細(xì)胞(需染色檢查)、淀粉樣體以及有無(wú)細(xì)菌。
正常值:正常前列腺液鏡下可見(jiàn)大量卵磷脂小體,分布均勻,白細(xì)胞0~2個(gè)/HPF,可見(jiàn)少量來(lái)自前列腺的上皮細(xì)胞和尿道上皮細(xì)胞,有時(shí)可見(jiàn)淀粉樣體,老年人較多見(jiàn);偶可見(jiàn)精子。
要求:用肛門(mén)指診按摩法采集前列腺液,直接滴在玻片上蓋上蓋波片,立即送檢,避免干燥。
7、性病的檢查泌尿生殖系統(tǒng)檢查,且主要是視診和觸診。
①檢查陰莖冠狀溝、尿道外口、包皮內(nèi)側(cè)、包皮邊緣、龜頭系帶、陰囊等處有無(wú)皮診、潰爛、分泌物,可用一要根細(xì)的棉簽?zāi)ㄗ硬肴》置谖?,作病原學(xué)檢查。
②對(duì)睪丸、附睪、精索作觸診檢查,應(yīng)該對(duì)睪丸、附睪頭體尾部及精索細(xì)心檢查,且對(duì)比兩側(cè)情況。
必要的情況下男性不育的檢查項(xiàng)目可能還包括有B超檢查、血壓、膽固醇檢查等。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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