前列腺癌的診斷方法有哪些
在歐美,前列腺癌是男性主要的惡性腫瘤之一。2005年美國大約有230000例新發(fā)的前列腺癌,有約29000例死于此病。在歐洲每年確診的新發(fā)前列腺癌約260萬人,前列腺癌占全部男性癌癥患者的11%,占全部男性癌癥死亡人數(shù)的9%。和亞洲其他國家一樣,中國前列腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于歐美國家,但是近年來呈明顯的上升趨勢(shì),特別是在上海,2005年前列腺癌新發(fā)病例的增長率已位于男性惡性腫瘤的首位??梢灶A(yù)見,在未來前列腺癌的發(fā)病率將進(jìn)一步增加。因此,前列腺癌診斷治療已越來越引起醫(yī)生和患者重視。
和其他惡性腫瘤一樣,早期診斷是治愈前列腺癌的關(guān)鍵。
那么,如何才能早期診斷前列腺癌呢?對(duì)于50歲以上有下尿路癥狀的男性應(yīng)每年進(jìn)行直腸指檢和血清前列腺特異抗原檢查,直腸指檢聯(lián)合血清前列腺特異抗原檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法:
1。直腸指檢:由于大多數(shù)前列腺癌起源于前列腺外周帶,直腸指檢對(duì)前列腺癌早期診斷和分期都有重要價(jià)值。
2。血清前列腺特異抗原(PSA)檢查:PSA作為單一檢測(cè)指標(biāo),與直腸指檢,經(jīng)直腸前列腺超聲比較,具有更高的前列腺癌陽性診斷預(yù)測(cè)率,同時(shí)可提高局限性前列腺癌的診斷率和增加前列腺癌根治性治療的機(jī)會(huì)。
3。前列腺穿刺活檢:對(duì)直腸指檢、血清前列腺特異抗原異常者,應(yīng)行前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢,這是診斷前列腺癌最可靠的檢查。
4。影像學(xué)檢查:經(jīng)直腸前列腺超聲、前列腺CT、前列腺核磁共振在診斷前列腺癌方面都存在局限性,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要選擇,最終明確診斷應(yīng)是前列腺穿刺活檢取得的組織學(xué)診斷。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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