怎樣選擇前列腺癌治療方法
早期前列腺癌患者,全身情況良好,年齡50—60歲,可考慮根治性前列腺切除,長期存活率則可達80%一90%。甚至對早期局部、單一較小的腫瘤,不治療,預后亦可良好。由于根治性前列腺切除術除近期會出現(xiàn)出血、直腸損傷、泌尿系感染外,遠期部分病人還可出現(xiàn)尿失禁、陽痿等并發(fā)癥,故近年有人采取保留神經(jīng)前列腺癌根治術,使陽痿等并發(fā)癥明顯減少。
選擇適宜的治療方案前,應對病人的全身狀況及腫瘤分級、分期作全面認真的評估,與患者或家屬交流說明各種治療的利弊,以取得病人合作。
對于晚期前列腺癌或轉移性前列腺癌,且尿路梗阻癥狀明顯者,目前多主張用經(jīng)尿道前列腺切除術解除下尿路梗阻,配合睪丸切除術加激素療法。對于全身情況極差,骨、肺廣泛轉移,腎功能差的高齡前列腺癌患者,只能采取姑息性治療,可行尿流改道、局部放療解決排尿困難、轉移性骨痛,配合藥物療法或睪丸切除效果可能更佳,其目的在于減輕病人痛苦,提高生活質量,盡可能延長患者壽命。
(責任編輯:陳曉 )
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