隨著社會的發(fā)展，口腔疾病越來越多。牙齦膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎或根尖周炎等會造成人們齒齦腫痛。診斷齒齦腫痛時，可以通過牙齦膿腫和急性根尖周炎引起的牙齦腫痛的癥狀來進行。

1、牙齦膿腫

（1）部位。膿腫僅局限于齦乳頭及齦緣，多不涉及附著齦。

（2）病史。無牙周炎病史。

（3）檢查。無牙袋，X線片無牙槽骨吸收。

（4）誘因。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素。

2、急性根尖周炎引起的牙齦腫痛

急性根尖周炎是從根尖周牙周膜由漿液性炎癥反應到根尖周組織的化膿性炎癥的一系列反應過程可發(fā)展為牙槽骨的局限性骨髓炎，嚴重時還將發(fā)生為頜骨骨髓炎。分為兩種：1。、急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創(chuàng)傷等引起，可發(fā)生于活髓牙或失活牙上。 2、急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來，也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作而來。又稱為急性化膿性根尖膿腫或急性牙槽膿腫，是臨床所見的最嚴重的牙病之一。