齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)的脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解，隨著病程的發(fā)展而由色澤變化到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程。其特點(diǎn)是發(fā)病率高，分布廣。一般平均齲患率可在50%左右，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病。

寶寶患齲齒的主要原因：

1、細(xì)菌 齲齒發(fā)生和發(fā)展過程中，由于細(xì)菌在齲病發(fā)病中起著主導(dǎo)作用，因此，近年來國際上公認(rèn)齲病是細(xì)菌病致齲的細(xì)菌種類很多，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dental plaque）。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸，造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

2、飲食 在齲齒形成過程中，飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質(zhì)既供給菌斑中細(xì)菌生活和活動(dòng)能量，又通過細(xì)菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸，酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質(zhì)脫礦破壞，繼之某些細(xì)菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類很多，最主要的是蔗糖。

牙齒發(fā)育時(shí)期，營養(yǎng)決定牙齒組織的生化結(jié)構(gòu)，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足，牙齒的抗齲性就低，造成齲齒發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化，母新乳期的營養(yǎng)，對胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒有決定性影響，但加強(qiáng)母體營養(yǎng)仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴(yán)重代謝障礙病或遺傳病，一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。

3、牙齒 牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷，深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發(fā)齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少，但對增強(qiáng)牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。

教你如何檢查診斷：

1、口腔檢查

齲病易發(fā)生于牙體不易自潔的滯留區(qū)，特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處。其齲壞深度分三種。

（1）淺齲 病變僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，局部可見白色或灰黑色的齲斑。無自覺癥狀，探查時(shí)可卡住探針尖端，探針滑過病變部位有粗糙感，探之無痛苦。

（2）中齲 病變較深，累及牙本質(zhì)淺層，局部變黑，可有溫度或化學(xué)性激發(fā)痛，探之有明顯齲洞且敏感。

（3） 深齲 病變深及牙本質(zhì)深層而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產(chǎn)生疼痛，局部多見黑洞。探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層，探之極敏感或疼痛，無自發(fā)痛史。

（4）輔助檢查

若確定齲壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術(shù)，以提高齲病早期診斷的準(zhǔn)確性和靈敏性。

齲齒的預(yù)防：

預(yù)防齲齒要從嬰幼兒做起。這是因?yàn)?，嬰幼兒的牙齒剛剛長出，牙釉質(zhì)表面的礦化程度不高，對外界環(huán)境的適應(yīng)力小，容易發(fā)生齲齒。

嬰幼兒時(shí)期，即使是哺乳期，如果不注意喂養(yǎng)方法，也容易患上“奶瓶齲”。首先注意不要讓寶寶養(yǎng)成嗜糖的習(xí)慣，飲食中不加入過多的糖。其次是喂奶時(shí)，奶瓶應(yīng)采取正確的姿勢、位置，更不要用奶瓶做為哄寶寶的工具，讓寶寶抱著奶瓶、喝著奶睡覺。還要做到吃完奶后，喂些清水，以達(dá)到刷洗牙齒的目的。

1歲左右的寶寶，模仿力強(qiáng)了，就要讓他模仿大人飯后漱口。睡覺前不僅洗手，洗臉，還要用小牙刷清理一下牙齒。當(dāng)然處于乳牙期的寶寶，模仿力再強(qiáng)，要讓他獨(dú)立掌握和運(yùn)用刷牙技術(shù)，保證刷牙質(zhì)量也不是很容易的。因此，作為家長，還是要和寶寶一起共同完成刷牙的工作，要不厭其煩地講刷牙的道理，如此潛移默化的教育，可為寶寶永久性自覺刷牙打下基礎(chǔ)。目前有專為兒童設(shè)計(jì)制作的牙膏，可以選用。若選用香型較誘人的含氟牙膏，一定要注意不可把牙膏咽到肚子里，因體內(nèi)氟超過一定量會(huì)影響寶寶健康的。

寶寶到了6歲以后，恒牙陸續(xù)萌出。乳牙與恒牙開始交替。此時(shí)的寶寶在具備了講衛(wèi)生、自己動(dòng)手刷牙的能力的同時(shí)，攝取食物更廣泛，進(jìn)食要求也更加強(qiáng)烈了。如果不加以限制，他們可以不停地進(jìn)食，特別是晚飯吃得過早，睡覺又晚，臨睡時(shí)寶寶便會(huì)因饑餓而想吃東西。因此，家長要科學(xué)地安排進(jìn)餐時(shí)間，既不要不分時(shí)、不分量地吃起來沒完，也不要餓壞寶寶。這樣做，對乳牙期的寶寶來說，無論是保護(hù)牙齒，還是促進(jìn)健康都大有益處。

齲病要防患于未然，但它也不是萬無一失的，仍有發(fā)生齲病的可能。一旦患了齲齒，最好是及早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。