六齡齒最易齲壞完全長(zhǎng)出后，越早封閉越好

一般來說，孩子6歲左右開始萌出第一顆恒磨牙--六齡齒，上下左右共4顆，它除了承擔(dān)重要的咀嚼任務(wù)，一生不再替換外，還具有定位作用，其前、后相繼萌出的恒牙都根據(jù)它的位置依次排列。然而，它也最易發(fā)生齲壞。

由于萌出早，六齡齒礦化不完全，咬合面大，牙尖高聳，小窩和裂溝深而細(xì)小，很容易積存食物殘?jiān)⑿纬删?，而刷牙又很難將這些部位清潔干凈，因此最易齲壞。一旦六齡齒齲壞了，不僅大大降低孩子的咀嚼功能，影響消化吸收和生長(zhǎng)發(fā)育，還可能導(dǎo)致其他牙齒移位、牙列不齊，影響孩子面部的正常發(fā)育。

但是，由于六齡齒萌出比較早，家長(zhǎng)常常把它誤當(dāng)成乳牙，以為壞了還能換，等患兒疼痛難忍再就醫(yī)，齲壞已很嚴(yán)重了。

正是基于六齡齒的重要性和易齲壞的特點(diǎn)，醫(yī)生提倡使用“窩溝封閉”來保護(hù)這顆牙。通常，六齡齒的窩溝封閉以7歲左右（6～9歲）為宜，原則是牙齒完全長(zhǎng)出后，越早封閉越好。

每年都有1.5萬左右兒童就診，且大多是嚴(yán)重齲壞。第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%，而對(duì)家長(zhǎng)的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，只有49%的家長(zhǎng)知道含氟牙膏，僅9%的家長(zhǎng)能夠每天幫助孩子刷牙。目前，由于家長(zhǎng)和兒童自身原因，還存在一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

誤區(qū)一：乳牙不用護(hù)理，反正會(huì)被新牙代替。如果乳牙過早脫落，導(dǎo)致新生的恒牙過早萌出時(shí)，孩子的牙齒就會(huì)長(zhǎng)得東倒西歪，引起畸形。

誤區(qū)二：含奶瓶入睡。糖分在牙齒和牙齦周圍積聚，與口腔內(nèi)的細(xì)菌混雜在一起，促進(jìn)細(xì)菌繁殖引起齲齒。睡覺時(shí)，唾液流動(dòng)緩慢，更易發(fā)生。

誤區(qū)三：沒長(zhǎng)牙的孩子不需要刷牙。事實(shí)上，嬰兒還沒有萌發(fā)出第一顆牙時(shí)，家長(zhǎng)也要在每次喂養(yǎng)后用軟紗布給孩子清潔牙床，因?yàn)闆]有一個(gè)好的“根基”是長(zhǎng)不出好牙來的。乳牙將出未出時(shí)，要給嬰兒提供用來咀嚼的玩具，以幫助孩子牙床發(fā)育。

誤區(qū)四：牙病不需要有病歷。牙醫(yī)在診療牙病時(shí)常常需要查看病人的既往病史，幫助判斷牙齒狀況。因此孩子從小就應(yīng)該建立一本健全的牙齒健康檔案。

誤區(qū)五：孩子看牙是很痛苦的事。在美國，牙醫(yī)最關(guān)心的是幫助孩子克服看病時(shí)的恐懼，因此，要讓孩子從小就學(xué)會(huì)愛護(hù)牙齒，給牙齒保健是件快樂的事情，而不要讓他對(duì)看牙醫(yī)產(chǎn)生陰影和排斥。

如何預(yù)防蛀牙產(chǎn)生

口腔衛(wèi)生是必要的，以防止蛀牙。這包括定期的專業(yè)清洗（每6個(gè)月），刷牙，每天至少兩次，并使用牙線至少每天。X-射線可以采取每年以檢測(cè)出可能的腔口高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的發(fā)展。

有嚼勁，黏的食物（如干果或糖果）是最好的，如果吃一頓飯的一部分，而不是作為零食。如果可能的話，吃了這些食物后刷牙或漱口水。盡量減少吃零食，它創(chuàng)建了一個(gè)穩(wěn)定供應(yīng)的酸口。避免不斷地喝著含糖飲料或糖果和薄荷糖的頻繁吸吮。

牙科密封劑可以防止蛀牙。密封膠是薄的塑料涂層的臼齒咀嚼面。這種涂層可以防止斑塊的？積累在深槽這些脆弱的表面上。密封通常適用于兒童的牙齒，后不久爆發(fā)磨牙的。年紀(jì)大的人也可以受益于使用牙齒密封劑。

氟化物建議，以防止齲齒。它已被證明，人在他們的飲用水或氟化物補(bǔ)充劑攝取氟化物有較少齲齒。氟化物攝入當(dāng)牙齒顯影納入牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)，并保護(hù)它免受酸的行動(dòng)。

還建議局部用氟保護(hù)牙齒表面的。這可能包括含氟牙膏或漱口。許多牙醫(yī)的應(yīng)用程序的局部氟化物解決方案（適用于局部區(qū)域的牙齒）的例行訪問的一部分。