睪丸位于陰囊內(nèi)，由于陰囊皮膚松弛，睪丸活動(dòng)度大，且本身有堅(jiān)韌的睪丸白膜存在，故睪丸不易受到損傷，其損傷發(fā)生率低于陰莖、陰囊損傷。造成睪丸損傷的常見(jiàn)致傷原因?yàn)橹苯颖┝Α?/p>

睪丸損傷的早期癥狀表現(xiàn)

1、外傷后睪丸劇痛，疼痛可放射到下腹、腰部或上腹部，陰囊皮膚有腫脹或血腫?？砂l(fā)生痛性休克。偶爾疼痛并不嚴(yán)重，而以局部腫脹或陰囊脹痛為主。

2、惡心、嘔吐甚至疼痛性休克。

3、睪丸觸痛明顯，睪丸腫大或界限觸不清楚，如為外傷性睪丸脫位在陰囊內(nèi)觸不到睪丸而在會(huì)陰、腹股溝等處可觸及睪丸狀物并有觸痛。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可觸及精索增粗，開(kāi)放性損傷可見(jiàn)創(chuàng)面、異物等。

5、睪丸脫位者，患者可自訴傷后原有睪丸的陰囊空虛，而在其他部位捫有類似睪丸的腫塊。

男人睪丸損傷怎么治療

男人睪丸損傷，由于部位特殊，在治療過(guò)程中應(yīng)盡量保留睪丸，損傷嚴(yán)重有休克者應(yīng)抗休克治療。睪丸損傷有幾種不同的情況，針對(duì)不同的損傷要采取不同的治療方法。

1、睪丸挫傷

睪丸挫傷，局部有血腫傷后即刻冷敷，減少滲血。托起固定睪丸以減輕疼痛，血腫未能吸收者應(yīng)切開(kāi)引流，如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開(kāi)少許白膜減輕睪丸內(nèi)壓，但應(yīng)警惕曲細(xì)精管疝的發(fā)生。

2、睪丸脫位

對(duì)睪丸脫位者，應(yīng)行手術(shù)探查，清除血腫，部分破裂者可清除壞死組織，縫合睪丸白膜。對(duì)淺表脫位者可采取閉合手法復(fù)位；對(duì)腹部脫位者，則早期手術(shù)復(fù)位，復(fù)位時(shí)注意精索的位置，并作睪丸固定；對(duì)受傷當(dāng)時(shí)未作出睪丸脫位診斷的晚期就診者，外環(huán)達(dá)陰囊的通道已閉合消失，則需游離精索的粘連，使精索達(dá)到足夠的長(zhǎng)度，重新建立到達(dá)陰囊底部的通道，并作睪丸固定。對(duì)睪丸脫位行復(fù)位者，術(shù)后臆定期隨訪，了解患者的睪丸情況。粉碎性破裂或已喪失血供無(wú)法保留時(shí)可行睪丸切除，術(shù)后放置引流1～2d，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸損傷怎么治療？如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，首先試行手法復(fù)位，左側(cè)睪丸順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)，右側(cè)睪丸逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)復(fù)位。如手法復(fù)位失敗應(yīng)立即手術(shù)探查，睪丸復(fù)位。如睪丸已發(fā)生壞死則行睪丸切除。

4、睪丸破裂

睪丸破裂應(yīng)早期手術(shù)治療。保守治療可導(dǎo)致睪丸萎縮而喪失生精和睪丸內(nèi)分泌功能。手術(shù)時(shí)應(yīng)注意清除壞死組織，徹底止血，縫合睪丸白膜，對(duì)突出于白膜外的睪丸組織，可切除后再縫合白膜。術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療并注意預(yù)防抗精子免疫反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)睪丸疼痛較劇者，采用1%魯卡因3～5ml局部精索封閉有幫助。若睪丸損傷引起睪九萎縮、激發(fā)男性性腺分泌功能低下時(shí)，可應(yīng)用激素作替代治療。

5、睪丸創(chuàng)傷

應(yīng)清潔創(chuàng)面，清除壞死組織，修復(fù)縫合，盡量保留睪丸組織，以維持男性功能，有血腫者徹底清除，避免因血腫引起感染，在雙側(cè)睪丸受損傷時(shí)，在沒(méi)有損傷睪丸動(dòng)脈時(shí)不要切除睪丸，如睪丸已離斷，可考慮應(yīng)行睪丸原位移植或異位移植，陰囊損傷嚴(yán)重則行陰囊成形術(shù)以包裹睪丸。