受訪專家：廣州市中醫(yī)院中醫(yī)內科主治中醫(yī)師高三德

高三德醫(yī)師

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　　中醫(yī)認為，脾胃乃后天之本，氣血生化之源。脾胃的強弱是決定人之壽夭的重要因素。更有古籍記載，“土氣為萬物之源，胃氣為養(yǎng)生之主。胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養(yǎng)生家必當以脾胃為先”。而春季“肝氣”旺，五行中，肝屬木，木易克土，而土應臟腑，則為脾胃，故肝膽氣滯，或是肝膽火旺就可能克伐脾胃，影響脾胃的運化功能，造成消化系統(tǒng)病變的發(fā)生。那么應該如何健脾呢？本期家庭醫(yī)生在線特地邀請了廣州市中醫(yī)院中醫(yī)內科主治中醫(yī)師高三德，為女性朋友講解春天養(yǎng)脾健脾之事。

　　問 脾虛是怎么回事？

　　中醫(yī)“脾”與西醫(yī)“脾”并不相同

　　在大眾的心中，脾虛是經常能接觸到的詞語，但是具體說到含義則無從下手。高三德醫(yī)師表示，要想了解“脾虛”是怎么回事，首先要明白“脾”是什么，“虛”又指的是什么。

　　高三德醫(yī)師說，中醫(yī)學所講的脾，是人體的五臟六腑（心、肝、脾、肺、腎為五臟，小腸、大腸、胃、膽、膀胱、三焦為六腑）之一，與西醫(yī)學所指的脾不同，西醫(yī)學的脾是一個解剖器官，而中醫(yī)的脾是一個功能概念，脾的主要生理功能是主運化、升清和統(tǒng)攝血液。脾開竅于口，其華在唇。脾在體合肌肉，主四肢。脾和胃相為表里。兩者均是主要的消化器官。人出生后其生命活動的維持和氣血津液的化生，都有賴于脾胃運化的水谷精微，故稱脾胃為“氣血生化之源”、“后天之本”，《素問·靈蘭秘典論》說：“脾胃者，倉廩之官，五味出焉”。

　　“中醫(yī)認為，飲食物經脾、胃消化吸收后，須賴于脾的運化功能，才能將水谷轉化為精微物質，并依賴于脾的轉輸和散精功能，才能將水谷精微布散于全身，從而使五臟六腑、四肢百骸等各個組織、器官得到充足的營養(yǎng)，以維持正常的生理功能。”高三徳醫(yī)師解釋。

　　那么“脾虛”、“脾實”如何判斷呢？高三德醫(yī)師說，在中醫(yī)學里，“虛”是與“實”相對應的概念，“虛”就是不足，低于正常水平的病理狀態(tài)?！捌⑻摼褪侵钙⒌纳砉δ艿陀谡Ｋ?，達不到人體代謝需要。如脾失健運，則出現食欲不振、腹脹、便溏、消化不良，以至倦怠，消瘦等氣血生化不足的病變?！?/p>

　　治 怎樣養(yǎng)脾健脾最好？

　　起居有常+飲食調養(yǎng)+情志相適+穴位按摩

　　既然脾胃如此重要，那么我們應該如何健脾呢？高三德醫(yī)師說，我們可以從四個方面著手。

　　1、起居：《內經》指出：春三月，“夜臥早起，廣步于庭?！贝禾鞈缢缙?，多到室外活動，舒展形體，順應肝的特性，以防肝旺克脾。這樣可使精力更加充沛，減少困倦，還可增強心肺功能、增強機體的免疫功能；另外，平時應保持足夠的運動，可使胃腸蠕動加強，消化液分泌增加，促進食物的消化和營養(yǎng)成分的吸收，并能改善胃腸道本身的血液循環(huán)，促進其新陳代謝，推遲消化系統(tǒng)的老化。如散步、慢跑、打太極拳、瑜伽等。

　　2、飲食：唐代著名醫(yī)學家孫思邈在《千金方》中曾指出，春天飲食應“省酸增甘，以養(yǎng)脾氣”。指春天要少吃點酸味的食品，多吃點甘味的食品，以補益人體的脾胃之氣。高三德醫(yī)生說，飲食應有規(guī)律，三餐定時定量、不暴飲暴食，常用食物有山藥、糯米、黃花菜、蕈類、雞、鵪鶉、羊奶、蔥、蒜、豆豉等，以滿足機體需求和保持大便通暢；忌吃生冷苦寒，油膩、礦物質等難以消化的食物來礙脾。

　　3、情志：除了飲食起居外，情志也很重要。高三德醫(yī)師說，中醫(yī)認為喜傷心，怒傷肝，思傷脾，悲憂傷肺，恐驚傷腎。正常情況下，每個人都有情緒波動，這是人體的生理反應，只要控制適度，對機體生理功能起著協(xié)調作用，不會致??；但情緒如果過度、持續(xù)時間長，超過身體承受能力，五臟就會受到內傷。春季陽氣升發(fā)，應精心養(yǎng)氣，時時保持善良、寬容的心境，使心氣平和，肝火得消，從而脾胃得養(yǎng)，讓脾胃運化功能正常，達到健脾的目的。

　　4、穴位：高三德醫(yī)師說，若足太陰脾經出現問題，會出現腹脹、便溏、下痢、胃脘痛、噯氣、身重無力等。此外，舌根強痛，下肢內側腫脹等均顯示足太陰脾經失調。不妨試一下穴位按摩的方法，常用的穴位有三陰交、陰陵泉、血海穴等。本經腧穴可治療脾、胃等消化系統(tǒng)病癥。

　　最后，高三德醫(yī)師表示，養(yǎng)脾健脾并不是一朝一夕的事情，需要長期堅持，疏肝健脾的功效才會顯著。除了文中提到的方法，我們每天早上還可以堅持喝一杯熱水，以幫助脾的生理功能。另外，一旦發(fā)現脾虛比較嚴重，高三德醫(yī)師建議應該先去專業(yè)醫(yī)院進行檢查，找到脾虛的根源后，結合本人的體質情況進行調養(yǎng)醫(yī)治，從根本上解決問題，切不可自己亂開處方。

　　專家簡介：高三德，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學，獲醫(yī)學學士、管理學學士學位，曾在呼吸內科、消化內科、心血管內科、內分泌科、急診科、神經內科等科室輪科培訓，先后師從多名國家、省、市級名老中醫(yī)，擅長內科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)系統(tǒng)診治，尤其擅長中醫(yī)調理體質和男科疾病的診治。

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