在這個追求“以瘦為美”的時代，減肥早已成為不少愛美女性的終生事業(yè)。大街上，遍地開花的減肥機構(gòu)和琳瑯滿目的減肥產(chǎn)品，更是讓女性那根減肥心切的敏感神經(jīng)頓時繃緊，紛紛投身減肥大軍中。為什么大家會如何在乎肥胖這個問題？你所選擇的減肥方法是不是正確？在“5.11世界肥胖日”這天，家庭醫(yī)生在線專門邀請了中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖與糖尿病外科醫(yī)師委員會主委、暨南大學附屬第一醫(yī)院國際減重中心王存川教授，來說說肥胖這點事兒。

暨南大學附屬第一醫(yī)院國際減重中心提供數(shù)據(jù)，家庭醫(yī)生在線制圖

500人調(diào)查問卷：386人不會找“胖人”做配偶

近日，暨南大學附屬第一醫(yī)院國際減重中心進行了一項《如何看待你周圍的肥胖人群》調(diào)查，共500人參加。結(jié)果顯示：在婚戀上，386人介意找胖人做配偶，原因怕肥胖導致不健康，尤其是怕影響生育；在就業(yè)上，279人不會找胖人做員工，怕笨重的身體影響效率及工作安全問題；而在交友上，264人介意和胖人做室友，主要怕肥胖的室友呼嚕聲影響自己睡眠。

“事實上，肥胖人士在社會上所受的歧視比想象中更多，而肥胖人群所承受的心理壓力也比想象中大。大多數(shù)肥胖患者容易出現(xiàn)自卑、膽小、焦慮等心理障礙，甚至憂郁癥、社交障礙等等，有的表現(xiàn)為性格反叛；或者根本和周圍的人不交流，自己沉浸在網(wǎng)絡世界里；或者潛意識回避肥胖對自己的負面評價，充耳不聞?！?/p>

除了心理上的影響，肥胖還是多種疾病的“發(fā)動機”，它會增加糖尿病、冠心病、高血壓等疾病的患病風險，與子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌和結(jié)腸癌等癌癥有一定相關性。有數(shù)據(jù)顯示，44%的糖尿病負擔、23%的缺血性心臟病負擔以及7%~41%的某些癌癥負擔，均可歸因于超重和肥胖。近年來，世衛(wèi)組織更是曾發(fā)出警告，指出超重和肥胖是引起死亡的第五大風險。

王存川 教授

現(xiàn)實嚴峻：中國每15個人中就有1個“胖人”

“所以，我覺得每個人都需要正視肥胖，它不僅僅是代表外形的好看與否，更是一種慢性疾病?！?/p>

據(jù)資料顯示，全球成人中約有14.6億人超重，5.02億人肥胖；而我國超重人數(shù)達到2.66億，肥胖人群超過9300萬，已經(jīng)超越美國成為“全球第一肥胖大國”。 “以目前的數(shù)據(jù)來看，我國肥胖人群嚴重超標，每15個人中就有1個是肥胖者，拯救肥胖的中國已經(jīng)刻不容緩。”

精準胃旁路手術：“江門第一胖”8個月減了205斤

不過，減肥并不是盲目的行動，選擇合適自己的方法非常重要。在大眾心中，減肥不過就是“管住嘴，邁開腿”。但是對于重度肥胖的人來說，只靠單純節(jié)食和體能鍛煉是難以獲得明顯效果，尤其當BMI指數(shù)超過35時，常規(guī)的控制飲食和運動減肥已經(jīng)不適合，主要是因為此類人群常伴有代謝疾病，且因超重，關節(jié)壓力大，運動易產(chǎn)生較大的健康風險。減重手術應該是目前療效為之持久的方法。江山第一胖尹金花就是最好的一個例子。

據(jù)王存川教授介紹，江門第一胖尹金花因為肥胖無法生育，導致整個家庭幾乎崩潰。但是經(jīng)過了精準的胃旁路手術后，手術前356斤的尹金花，在手術后的8個月，體重已降為151斤。

減重手術真有這么神奇嗎？“簡單來說，減重手術就是通過微創(chuàng)外科手術對胃腸道進行重新‘改建裝修’，使胃的有效容積變小，食量大幅度減少，而且曠置了部分小腸，減少了能量與營養(yǎng)吸收，雙管齊下從而實現(xiàn)減重的目的。目前，比較常用的手術方法包括腹腔鏡胃旁路術及腹腔鏡袖狀胃切除術。而精準腹腔鏡袖狀胃旁路術更是集合了胃旁路術以及袖狀胃切除術的優(yōu)點，有效地幫助患者治療肥胖癥，手術過后可以減去多余體重的80%-90%?！睋?jù)王存川教授介紹，減重手術在2000年起步，如今全國已將近200家醫(yī)院開展。據(jù)不完全統(tǒng)計，去年全國減重手術量共6000例，預計今年全國超過10000例。而暨南大學附屬第一醫(yī)院去年就做了300例，從開展到現(xiàn)在，已超過千例?！皽p重手術的技術其實已經(jīng)十分成熟，胖友不必過于擔心它的并發(fā)癥，與手術相比，更可怕的顯然是可奪走胖友生命的并發(fā)癥?！?/span>

當然，手術畢竟存在風險，所以并不是人人適合。目前也有一些愛漂亮的女孩子，在體重還沒有達到手術標準時就想做減重手術。對此，王存川教授并不建議，只有達到肥胖癥才能考慮是否適合進行減重手術，如果是類似從“愛美”角度出發(fā)，則不建議做手術?！皬氖中g的最佳適應癥來說，當BMI>28，同時伴有代謝疾病或者是單純性肥胖的BMI>35，沒有代謝疾病也可以考慮進行減重手術?！?/p>

小貼士：減重手術并不代表“一勞永逸”

減重手術雖然有效，但是并不代表“一勞永逸”，術后要保持健康的生活習慣，依然需要控制飲食和進行適度的體育鍛煉。尤其是飲食，暴飲暴食易讓體重反彈。

專家資料介紹：

王存川，主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、二級教授、博士生導師，享受國務院“政府特殊津貼”專家。暨南大學附屬第一醫(yī)院副院長、暨南大學潤良微創(chuàng)外科研究所所長、國際減重中心主任。中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肥胖與糖尿病外科醫(yī)師委員會主委、廣東省醫(yī)學會微創(chuàng)外科學分會主任委員、世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會中華普通外科微創(chuàng)內(nèi)鏡分會副主席。從事普外科臨床工作近30年，是國內(nèi)最早從事腹腔鏡外科手術的醫(yī)生之一。

在通過微創(chuàng)腔鏡手術治療肥胖與代謝病、甲狀腺疾病、胃腸道腫瘤疾病做了很多探索創(chuàng)新與推廣普及性的工作。到2016年，已獨立開展120余種腔鏡手術10000余例，為國內(nèi)開展腹腔鏡手術種類最多的醫(yī)生之一。最早在國內(nèi)開展腹腔鏡胃旁路手術等多種減重手術，已經(jīng)積累了數(shù)千例經(jīng)驗，最早在中國大陸開展肥胖與代謝病的術后修正手術和術后皮膚整形手術。

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