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肥胖
掛號科室:內(nèi)分泌科 同類疾?。?a target='_blank'>多囊卵巢綜合征皮質(zhì)醇增多癥性腺功能減退

減肥去毛……美麗的她越來越煩惱

2013-03-30 20:18:09    作者:《家庭醫(yī)生》姚石安  家庭醫(yī)生在線
  一天,一位年約30歲的中年婦女走進婦科,焦慮、痛苦的樣子溢于言表。她告訴我,近一年來,身體明顯肥胖起來,而且身上汗毛也變長了。最使她感到難堪的是,面部色素加重,胡須也長出來了,大家都說她與過去相比仿佛判若兩人。于是她病急亂投醫(yī),今天去藥店買點減肥茶,明天去商店買些增白霜。她還不惜代價,走進美容院,可錢是花了不少,就是效果不好,舊貌依然。后來她聽鄰居說,這種肥胖可能是內(nèi)分泌紊亂,應去醫(yī)院檢查才行,于是來求醫(yī)。我問她有沒吃過什么藥,她說吃過“非諾貝特”和“月見草”這兩種祛脂減肥藥。我又問她月經(jīng)情況怎樣,她說一開始月經(jīng)還算正常,后來隨著身體的發(fā)胖,月經(jīng)即逐漸減少,現(xiàn)在已3月余未來月經(jīng)了。我根據(jù)她的病情,進行了體格檢查。

  檢查發(fā)現(xiàn),患者的多毛分布有男性化傾向,雙側(cè)卵巢比正常大2倍左右,并有堅韌感,于是讓她進一步做了B超及血清促黃體生成激素與促卵泡生成激素的化驗。B超結(jié)論提示雙側(cè)卵巢囊性增大,血清促黃體生成素明顯升高,促卵泡激素明顯下降,我告訴她,根據(jù)她的癥狀,肥胖、多毛、閉經(jīng)及化驗、B超等檢查,她的病基本上明確了,患的是一種排卵功能障礙性疾病,名叫多囊卵巢綜合征。

  我告訴她,她肥胖、多毛的禍首是由于體內(nèi)激素水平的紊亂所致,用限制飲食、減肥、去毛等辦法是治標不治本的?;颊呓辜钡貑栐趺磿歼@種病的,有無治療辦法?我告訴她,這種疾病的形成主要是垂體釋放的激素失調(diào)所致,與情緒過度緊張和使用某些藥物有關。那位患者想起來,一年來,她因家庭瑣事,單位環(huán)境競爭的壓力導致心情一直處于憂郁、焦慮、煩躁的狀態(tài)下。我說,這種病的治療應從多方面著手:首先,應避免不良的情緒體驗,正確認識主客觀之間的矛盾,消除可能加重該病形成和發(fā)展的因素。其次,宜用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療,西藥可用克羅米芬每日50或100毫克,月經(jīng)來潮第5天開始服,連用5天。要注意勞逸結(jié)合,避免過食油膩、辛辣和生冷之品,適當加強身體鍛煉,通過以上辦法是可以治好的。

  過了兩個多月,患者高興地來院告訴我,經(jīng)過治療和適當?shù)腻憻?,月?jīng)來潮,而且體重兩個半月減了65公斤,臉上的色素和多毛現(xiàn)象也顯著好轉(zhuǎn)了。

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