痔瘡是常見肛腸病，當(dāng)出現(xiàn)痔核嵌頓、大量便血致貧血、保守治療無效、嚴(yán)重脫出無法回納、反復(fù)感染化膿等情況時(shí)，通常需手術(shù)治療。

1. 痔核嵌頓：當(dāng)內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定程度，痔核脫出肛門外無法回納，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，引起痔核嵌頓。長(zhǎng)時(shí)間嵌頓會(huì)造成局部組織缺血、壞死，引發(fā)劇烈疼痛，這種情況必須手術(shù)解除嵌頓，恢復(fù)局部血液循環(huán)。

2. 大量便血致貧血：痔瘡患者如果出現(xiàn)頻繁且大量的便血，經(jīng)過一段時(shí)間后，會(huì)導(dǎo)致身體嚴(yán)重貧血。患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀，影響身體健康和正常生活。此時(shí)，通過保守治療往往難以控制出血癥狀，需要手術(shù)切除病變部位，從根本上解決出血問題。

3. 保守治療無效：在痔瘡初期，一般可通過藥物治療、坐浴等保守方法緩解癥狀。但如果經(jīng)過一段時(shí)間規(guī)范的保守治療，如使用痔瘡膏、痔瘡栓、槐角丸等藥物后，癥狀仍無明顯改善，甚至有加重趨勢(shì)，就需要考慮手術(shù)治療。

4. 嚴(yán)重脫出無法回納：痔瘡發(fā)展到后期，痔核會(huì)經(jīng)常脫出肛門外，且不能自行回納，需要用手推回甚至無法推回。這不僅會(huì)給患者帶來極大的不便，還會(huì)增加感染和壞死的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)是較為有效的解決辦法。

5. 反復(fù)感染化膿：痔瘡如果經(jīng)常受到摩擦、刺激，容易發(fā)生感染，形成膿腫。反復(fù)感染化膿會(huì)導(dǎo)致局部組織破壞，炎癥擴(kuò)散，可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。此時(shí)，手術(shù)切除病灶并進(jìn)行引流，是控制感染、促進(jìn)愈合的關(guān)鍵措施。

痔瘡雖常見，但當(dāng)出現(xiàn)上述幾種嚴(yán)重情況時(shí)，手術(shù)治療是必要的選擇。及時(shí)手術(shù)可避免病情進(jìn)一步惡化，減少并發(fā)癥的發(fā)生。不過，具體治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況制定，患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診。