肛裂早期和晚期有什么區(qū)別?肛裂早晚期怎么辦?
肛裂是肛腸疾病中比較嚴(yán)重的一種,這種疾病給人帶來(lái)的痛苦比較大,而且是一種感染性病變,長(zhǎng)期反復(fù)感染的一種疾病,但是肛裂早期是比較容易治愈的,但是到了后期痛苦不但增加還會(huì)增強(qiáng)治療的難度。那么肛裂早期和晚期的癥狀表現(xiàn)有什么不同呢?治療有什么不同呢?
肛裂早期和晚期的癥狀表現(xiàn)有哪些?
早期癥狀: 排糞時(shí),糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門(mén)的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,疼痛還可放射到會(huì)陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。
晚期癥狀: 以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發(fā)生疼痛。
肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。
疼痛
肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時(shí),糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門(mén)的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛還可放射到會(huì)陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。
便秘
此為肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛門(mén)疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。
便血
排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見(jiàn)有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見(jiàn)。
其他
如肛門(mén)瘙癢、分泌物、腹瀉等。是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎、肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激,引起肛門(mén)瘙癢。
肛裂的治療在針對(duì)不同的時(shí)期采用不同的治療方法,那么肛裂在早期和晚期怎么治療呢?
肛裂早期采用非手術(shù)療法,保守治療。首先引起肛裂的主要原因是大便干燥,保持大便通暢是第一步。中西醫(yī)結(jié)合療法,大腸水療法,幫助患者完成排便,促進(jìn)腸蠕動(dòng),建立正常的新陳代謝等腸道機(jī)能。
再恢復(fù)正常排便后,還需要注意做好后期的護(hù)理,注意調(diào)節(jié)飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,更重要的是做好便后肛門(mén)衛(wèi)生工作。
坐浴:排便前溫水坐浴,使肛門(mén)括約肌松弛,能減輕糞便對(duì)肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘?jiān)?,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門(mén)疼痛??蛇x用中草要作熏洗坐浴或用高錳酸鉀溶液坐浴。
外敷要物:采用中西要物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。
按摩療法:按摩特定的天樞穴位,能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。
肛裂后期可以用哪些方法進(jìn)行治療呢?
中醫(yī)內(nèi)治法:中醫(yī)將肛裂辨證分為不同的類型,各種類型的治療方法各異。熱結(jié)于腸道,以瀉熱通便,養(yǎng)陰涼血為治則,代表方為涼血地黃場(chǎng)合麻仁丸。濕熱下注者,以清熱利濕為治則,可用止痛如神湯加減。陰虛腸燥者,以養(yǎng)陰生津、潤(rùn)腸通便為治則,可用增液湯加減。血虛腸燥者,以補(bǔ)血養(yǎng)陰、潤(rùn)腸通便,常用潤(rùn)腸丸加減。
外治法:主要包括坐浴和外敷藥物兩種方法,均有不錯(cuò)的效果。(1)坐浴:排便前溫水坐浴,使肛門(mén)括約肌松弛,能減輕糞便對(duì)肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘?jiān)?,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門(mén)疼痛??蛇x用中草藥作熏洗坐浴或用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。(2)外敷藥物:采用中西藥物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。一般說(shuō),新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫(yī)大學(xué)顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治療急、慢性肛裂。
擴(kuò)肛療法:要求在局麻下進(jìn)行,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門(mén)局部的血液循環(huán),達(dá)到治愈肛裂的目的。
按摩療法:是中醫(yī)治療肛裂的一種常見(jiàn)方法。通過(guò)按摩特定的穴位,能促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。常見(jiàn)的穴位是天樞穴。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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