人體的每個(gè)器官都會(huì)隨時(shí)反應(yīng)我們身體的各方面問(wèn)題，好與壞。就像我們正常人的大便是黃色、淺褐色或深褐色的，但是有些人就發(fā)現(xiàn)自己突然出現(xiàn)黑色的大便，但是由于他們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)自己的身體健康狀況了解不是很清楚，所以不知道黑便的出現(xiàn)很可能是某種疾病的出現(xiàn)的征兆。那么什么是黑便呢？為什么會(huì)出現(xiàn)黑便呢？

為什么會(huì)出現(xiàn)黑便？黑便出現(xiàn)很可能是哪些疾病的征兆呢？

胃及十二指腸潰瘍出血。多見(jiàn)于青壯年，常有定時(shí)的腹痛，空腹痛多數(shù)為十二指腸潰瘍，飯后痛多為胃潰瘍。十二指腸潰瘍者潰瘍發(fā)生出血時(shí)，其大便多為間斷性黑色，病人出現(xiàn)黑便前腹痛常加重，出現(xiàn)黑便后疼痛反而減輕。

食管胃底靜脈曲張破裂出血。多見(jiàn)肝硬化病人，既往有肝炎或飲酒、血吸蟲(chóng)病史，常伴有脾大、黃疸、腹水。此種病人出血來(lái)勢(shì)兇猛，量多，有人形容像閃電似的。

胃癌出血。多見(jiàn)于老年男性，胃癌引起的黑便可間斷也可持續(xù)。一般出血量不大，偶有大量出血。一般止血藥無(wú)效。部分病人甚至無(wú)任何癥狀。一發(fā)病即表現(xiàn)嘔血、黑便。

胃黏膜潰破出血。病人多有酗酒、服消炎止痛類(lèi)藥史。此類(lèi)出血表現(xiàn)為急來(lái)急去，病人無(wú)腹痛表現(xiàn)。黑便持續(xù)時(shí)間多較短暫。

胃腸血管畸形，黏膜撕裂、大小腸腫瘤致消化道出血。

食物與藥物引起黑便。如進(jìn)食肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟、雞血、豬血等可使大便呈黑色。服用含鐵質(zhì)的藥物如硫酸亞鐵等可使大便變成黑色；服用碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀及含鉍的復(fù)方制劑（胃必治、胃得樂(lè)、樂(lè)得胃）、活性炭、華發(fā)林等，均可使大便呈黑色。

出現(xiàn)黑便怎么辦？

首先你應(yīng)辯明真假黑便

正常人大便的顏色一般為黃色、淺褐色或深褐色。不論大便稀稠，若表現(xiàn)為黑色，從淡墨汁黑到柏油棕黑，均稱(chēng)為黑便。一般說(shuō)來(lái)，出現(xiàn)黑便表明上消化道有出血的情況，我們姑且叫“真黑便”。

但有些黑便，卻不是因出血所致，如服過(guò)補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和活性炭末（片）、某些中藥，還有吃過(guò)動(dòng)物血如羊血、豬血等。這些不是因出血引起的黑便，我們姑且稱(chēng)之為“假黑便”。

如何辨別

上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至腸道內(nèi)分解出鐵，與細(xì)菌產(chǎn)生的硫化物結(jié)合，形成硫化鐵而呈黑色。所以吃動(dòng)物血、鐵劑后，也可出現(xiàn)黑便，就是這個(gè)原因。因此我們得認(rèn)真分辨。

真黑便：特別在量較多時(shí)，呈亮黑色，最像鋪馬路用的瀝青，患者大多有病史，如胃痛、潰瘍病、肝硬化，或服過(guò)某些傷胃的消炎藥?；颊呖砂橛行幕?、心率快、暈倒、面色蒼白等癥狀（只有重度時(shí)才出現(xiàn)）。但有極少數(shù)患者并無(wú)癥狀，如上述發(fā)病的李季。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃過(guò)動(dòng)物血外，很少發(fā)亮，有服藥或吃血制品史。拉黑便的時(shí)間多在3～4天，無(wú)其他任何癥狀。

出現(xiàn)黑便要怎么處理

出現(xiàn)黑便后，首先要盡快斷定它是否是由上消化道出血引起的。如果患者存在上消化道出血的情況，則需臥床休息，伴嘔血時(shí)采取半臥位，頭偏向一側(cè)。要盡可 能地保持病人情緒穩(wěn)定，避免不良刺激（不良語(yǔ)言、強(qiáng)光、噪音等），注意保暖。 密切觀察黑便的量及性狀、次數(shù)、伴隨癥狀、體溫、呼吸、脈搏、血壓、意狀態(tài)等并做記錄。必要時(shí)給氧及適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物治療。有條件者可口服三七粉、云南白 藥、白及等藥物。飲食方面：如果在休克狀態(tài)或胃脹滿(mǎn)，惡心，甚至還在嘔吐時(shí)， 應(yīng)絕對(duì)禁食。目前，有人認(rèn)為對(duì)非大量出血的病人，如消化性潰瘍出血，而無(wú)嘔血者應(yīng)早進(jìn)食，其理由是飲食可中和胃酸，可保持水與電解質(zhì)平衡，保持營(yíng)養(yǎng)，而且 進(jìn)食可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，胃內(nèi)積血與其他胃內(nèi)容物向下通行，因而減少惡心嘔吐，即使 有嘔血者，一旦嘔血停止12?24小時(shí)就可進(jìn)流食，并逐步過(guò)渡到半流（可能這樣 還有保護(hù)胃黏膜或避免胃黏膜直接摩擦的作用）。若為食管靜脈曲張破裂出血，一 般在出血停止后2?3天，最好給低蛋白流質(zhì)飲食為宜。當(dāng)病人嘔血或便血量較大 時(shí)，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、肢冷、心跳、脈搏加速或頭昏易喘，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙等休克癥狀時(shí)，應(yīng)盡快將病人送至附近醫(yī)院搶救，并注意途中病的 保暖。如果患者有消化道疾病，在選擇坐便器時(shí)，為了更好地觀察大便的顏色變化，最好選擇顏色淺而明亮的坐便器，顏色以白色、乳白色為佳。