急性橫結腸扭轉的治療原則：維持水電解質平衡，應用抗生素改善全身情況，急癥手術切除扭轉的橫結腸近端并進行造瘺解除腸梗阻。

1、橫結腸部分切除一期吻合

橫結腸部分切除、一期吻合扭轉復位后橫結腸活力良好時，患者一般情況好的，施行扭轉腸段切除，一期對端吻合。單純橫結腸固定術復發(fā)率高，故不宜采用。橫結腸切除后兩端距離不能吻合的，必要時連同右半結腸切除，作一期回腸和橫結腸左側吻合。

2、橫結腸部分切除兩端結腸造瘺術

結腸扭轉復位后，若結腸缺血或壞死、腹腔有感染或一般情況較差，壞死結腸切除后不宜做結腸一期吻合，可兩側結腸端分別作造瘺術二期再做吻合術。

結腸扭轉易并發(fā)腸壞死，且患者常為高齡，因而病死率、復發(fā)率均高，故對本癥及時進行正確的診斷和治療是降低復發(fā)率和病死率的主要關鍵。