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結腸癌的擴散方式

2017-07-04 16:20:10      

對于各種癌癥來說,癌細胞都會進行擴散。那么,對于同樣危害患者生命健康的結腸癌疾病來說,癌細胞是如何進行擴散的呢?今天,癌癥專家就來針對結腸癌細胞擴散來給大家進行介紹。

結腸癌可通過直接浸潤、種植轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移四種途徑擴散。

1、直接浸潤:癌細胞常沿腸管呈環(huán)狀浸潤,估計癌腫浸潤腸壁一圈約需1~2年,半周半年一l年,1/4周3一6個月。并向腸壁深層發(fā)展,侵及肌層,漿膜層,可與附近臟器或腹膜后組織粘連。乙狀結腸癌在晚期常侵及膀胱、子宮、輸尿管及髂動、靜脈;橫結腸癌可侵及胃壁,造成胃結腸瘺;直腸癌可侵及前列腺、子宮、陰道、骶骨等。大腸癌向上、向下浸潤較慢,很少超過癌腫邊緣2—3cm,與大腸的炎性病變有所不同。

2、淋巴道轉(zhuǎn)移:結腸的淋巴引流有4組。

(1)結腸壁淋巴結,位于結腸壁的脂肪層內(nèi);

(2)結腸旁淋巴結,在結腸系膜內(nèi);

(3)中間淋巴結,在供應結腸的動脈根部;

(4)中央淋巴結,即腹主動脈旁淋巴結。

癌腫侵及肌層后,也可跨越前二組直接到中間或中央淋巴結,稱為跳越轉(zhuǎn)移。

直腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移分為上、中、下三個方向。直腸上段癌,主要沿直腸上動脈、腸系膜下動脈向上轉(zhuǎn)移,向下或向兩側轉(zhuǎn)移很少;而直腸下段癌及肛管癌主要向下轉(zhuǎn)移至兩側腹股溝淋巴結。

3、血行轉(zhuǎn)移:是大腸癌發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的主要途徑,癌細胞可侵入毛細血管和小靜脈,通過腸系膜下靜脈轉(zhuǎn)移到肝、肺、腦等部位。

4、種植轉(zhuǎn)移:分為腹腔內(nèi)種植和腸腔內(nèi)脫落種植兩類。前者指脫落的癌細胞可種植在壁層或臟層腹膜上,由于重力的作用,盆腔的最低位置直腸膀胱窩及子宮直腸窩最為多見。后者指脫落的癌細胞在腸腔內(nèi)種植大腸的遠端部位。另外,在手術切除后,脫落的癌細胞可種植到吻合口處及腹部切口處,而在這些部位復發(fā)。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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