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結(jié)腸息肉的概述

2017-06-05 10:57:10      

突出于結(jié)腸腸腔的黏膜腳樣突起物稱為結(jié)腸息肉。它包括腫瘤性或非腫瘤性的各類型病變。1982年全國(guó)結(jié)直腸癌協(xié)作組病理學(xué)者提出了我國(guó)統(tǒng)一的分類規(guī)范,將息肉分為5類。普查2755例結(jié)腸息肉中,新生物性的占72.3%,美國(guó)Shinya為82.7%。我國(guó)比例略低,可能由于資料來(lái)源于血吸蟲性所占比例較高而新生物性相對(duì)較低有關(guān)。

凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見,炎性息肉,腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾患。臨床上以大腸息肉多見且癥狀較明顯。

息肉病具有明顯的癌變傾向。Lockhart-Mummcry曾預(yù)言“每個(gè)息肉病者,任其自然發(fā)展,終會(huì)發(fā)生癌變。單純性息肉病主要分布于直腸和乙狀結(jié)腸,最大的息肉直徑4cm,均已有癌變。病人因癥狀加重就診時(shí)癌變率為36%(Hullsiek)或73%(Dukes)。癌變的傾向性被認(rèn)為和基因變異對(duì)致癌因子的敏感性升高有關(guān)。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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