腸息肉的診斷方法有哪些呢?如何診斷?
(1)家族性結(jié)腸息肉病:
①多有家族遺傳史,青少年發(fā)病較多。
②可無癥狀,或出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便或粘液血便、貧血、低蛋白血癥、低血鉀、腸梗阻等。
③結(jié)腸鏡檢查,息肉形態(tài)多樣,球形、梨形或有分葉,單個(gè)或多個(gè),多有蒂,表面光滑或有糜爛滲血,病理活檢可以確診。
④X線鋇劑檢查可見充盈缺損。
(2)結(jié)腸息肉:
①便血或粘液便。
②可有里急后重、便包、或排便次數(shù)增多等。
③X線鋇劑灌腸可有充盈缺損。
④纖維腸鏡檢查,可見單個(gè)或多個(gè)腫塊。
⑤病理切片明確診斷。
(3)直腸息肉:
直腸息肉分類均按組織學(xué)表現(xiàn)和病理性質(zhì)劃分。
①新生物:計(jì)有管狀腺瘤、管狀絨毛腺瘤、絨毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。這類息肉是由腸上皮生長的新生物, 極易發(fā)生惡變變。
②錯(cuò)構(gòu)瘤:這類惡變是正常組織的異常混合, 一種或數(shù)種組織過度生長的惡變。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉綜合征。息肉一般不會(huì)惡變, 但息肉病則多會(huì)惡變。
③炎性息肉:即假息肉, 由腸粘膜潰瘍而引起。常見的有:慢性潰瘍性結(jié)腸炎、良性淋巴樣息肉和良性淋巴樣息肉病, 屬正常淋巴組織, 與惡變變無關(guān)。
④增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直腸和結(jié)腸粘膜上的無蒂小結(jié)節(jié), 可單個(gè)孤立, 也可多發(fā), 顏色與周圍粘膜相同, 直徑僅有幾毫米, 一般無癥狀, 多并發(fā)腺瘤。
⑤綜合征類:該類病在腸胃內(nèi)有息肉, 在胃腸道外有特殊表現(xiàn)。
直腸息肉癥狀
①大便帶血,色鮮紅、量不多,無自覺疼痛。排便時(shí)息肉可脫出,排便后還納。偶可見糞便上有勾槽,多見于兒童。
②肛指檢查可觸及圓形、質(zhì)軟、有彈性、帶蒂或無蒂之大小不等,單個(gè)或多個(gè)腫物。
③直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查,??梢娔[物,并可采取活體組織明確診斷。
④X線鋇劑灌腸,可確定息肉部位及數(shù)目,可助鑒別診斷。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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